Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635050)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Вопросы урологии и андрологии  / №4 2016

ФЛУОРЕСЦЕНЦИЯ В БЛИЖНЕМ ИНФРАКРАСНОМ ДИАПАЗОНЕ С ИНДОЦИАНИНОМ ЗЕЛЕНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ В УРОЛОГИИ. НАШ ПЕРВЫЙ ОПЫТ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторАляев
АвторыРапопорт Л.М., Чалый М.Е., Цариченко Д.Г., Безруков Е.А., Сирота Е.С., Морозов А.О., Данилов С.П.
Страниц7
ID588574
АннотацияЦель. Оценить первый опыт применения SPY в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова (оптимизация концентрации и объема вводимого раствора ИцЗ, выбор пути введения, определение времени, через которое наиболее рационально проводить исследование, особенности хода операции в аспекте применения SPY) Пациенты и методы. Данное пилотное исследование по диагностике с применением аппарата SPY было проведено в клинике урологии им. Р.М.Фронштейна ПМГМУ им. И.М.Сеченова. В него вошли 10 пациентов: 4 была выполнена позадилонная радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией, 5 – резекция почки, 1 – пластика мочеточника. При простатэктомии флуорофор вводился трансректально под контролем трансректального ультразвукового исследования, оценивалось состояние лимфоузлов. При резекции почки препарат вводили внутривенно для выявления дифференцировки опухоли от паренхимы по ее кровоснабжению. При пластике мочеточника раствор Индоцианина вводили в лоханку для контрастирования мочеточника и выявления локализации стриктуры. Результаты. Во всех наблюдениях с РПЭ по данным планового гистологического исследования хирургический край был отрицательным. Медиана количества удаленных лимфоузлов в расчете на 1 пациента составила 15. Из них метастазы были подтверждены в 2 лимфоузлах. Из общего количества удаленных лимфоузлов 27% флуоресцировали во время исследования. Для визуализации «сторожевых» лимфоузлов чувствительность метода составила 100%, специфичность – 73,3%. При резекции почки все образования были злокачественными и оказались гипофлуоресцентными относительно паренхимы, край четко дифференцировался. Отчетливо видимая флуоресценция в среднем наблюдалась через 40-50 секунд после введения препарата и сохранялась как минимум 5 минут (далее перекрывался кровоток и выполнялась резекция). При пластике мочеточника SPY позволил определить локализацию и протяженность стриктуры. Аллергических реакций и осложнений при введении препарата не было. Заключение. Наш опыт позволяет полагать, что диагностика с ИцЗ улучшает качество выполнения хирургических вмешательств за счет увеличения радикальности и уменьшения инвазивности. Метод удобен для применения и безопасен, не требует длительного обучения. Для его более широкого внедрения требуется больше независимых мультицентровых исследований с длительным периодом наблюдения.
ФЛУОРЕСЦЕНЦИЯ В БЛИЖНЕМ ИНФРАКРАСНОМ ДИАПАЗОНЕ С ИНДОЦИАНИНОМ ЗЕЛЕНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ В УРОЛОГИИ. НАШ ПЕРВЫЙ ОПЫТ / Ю.Г. Аляев [и др.] // Вопросы урологии и андрологии .— 2016 .— №4 .— С. 22-28 .— URL: https://rucont.ru/efd/588574 (дата обращения: 07.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

21–27 Флуоресценция в ближнем инфракрасном диапазоне с Индоцианином зеленым для диагностики в урологии. <...> Наш первый опыт Ю.Г.Аляев, Л.М.Рапопорт, М.Е.Чалый, Д.Г.Цариченко, Е.А.Безруков, Е.С.Сирота, А.О.Морозов, С.П.Данилов Первый Московский государственный медицинский университет им. <...> Оценить первый опыт применения SPY в клинике урологии Первого МГМУ им. <...> И.М.Сеченова (оптимизация концентрации и объема вводимого раствора ИцЗ, выбор пути введения, определение времени, через которое наиболее рационально проводить исследование, особенности хода операции в аспекте применения SPY). <...> Данное пилотное исследование по диагностике с применением аппарата SPY было проведено в клинике урологии им. <...> В него вошли 10 пациентов: 4 была выполнена позадилонная радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией, 5 – резекция почки, 1 – пластика мочеточника. <...> При простатэктомии флуорофор вводился трансректально под контролем трансректального ультразвукового исследования, оценивалось состояние лимфоузлов. <...> При резекции почки препарат вводили внутривенно для выявления дифференцировки опухоли от паренхимы по ее кровоснабжению. <...> При пластике мочеточника раствор Индоцианина вводили в лоханку для контрастирования мочеточника и выявления локализации стриктуры. <...> Во всех наблюдениях с РПЭ по данным планового гистологического исследования хирургический край был отрицательным. <...> Медиана количества удаленных лимфоузлов в расчете на 1 пациента составила 15. <...> Из общего количества удаленных лимфоузлов 27% флуоресцировали во время исследования. <...> Отчетливо видимая флуоресценция в среднем наблюдалась через 40-50 секунд после введения препарата и сохранялась как минимум 5 минут (далее перекрывался кровоток и выполнялась резекция). <...> При пластике мочеточника SPY позволил определить локализацию и протяженность стриктуры. <...> Аллергических реакций и осложнений при введении препарата не было. <...> Наш опыт позволяет полагать, что диагностика с ИцЗ улучшает <...>