Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634840)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии  / №1 2017

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ХРОНОМЕДИЦИНА: ОСОБЕННОСТИ БИОРИТМОСТАЗА ПЛОДА И ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДИАДЫ «МАТЬ–НОВОРОЖДЕННЫЙ» ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторСтрижаков
АвторыТезиков Ю.В., Липатов И.С., Мартынова Н.В., Жернакова Е.В., Букреева А.А., Добродицкая А.Д., Юсупова Р.Р.
Страниц8
ID588557
АннотацияЦель. Совершенствование диагностики и прогнозирования состояния «позднего» плода и новорожденного при плацентарной недостаточности с учетом особенностей биоритмов основных физиологических функций и уровня адаптивных гормонов Пациенты и методы. Обследовано 240 женщин в 3-м триместре беременности, их плоды и новорожденные: группу 1 составили 124 женщины с физиологической беременностью; группу 2 – 116 женщин с хронической гипоксией плода. На 1–3-и сутки и 4–5-е сутки у новорожденных, в зависимости от варианта восстановления диады «мать-новорожденный», исследовались биоритмы артериального давления, частоты сердечных сокращений, дыхательных движений, температуры тела, экскреции с мочой кортизола, 6-сульфатоксимелатонина, адреналина, норадреналина. Для объективизации диагностической значимости разработанного метода ранней диагностики хронической гипоксии плода применялись стандарты доказательной медицины. Результаты. Ритмометрия параметров КТГ, УЗДГ, соотношения уровня неконъюгированный эстриол/прогестерон, коэффициента синхронизации маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков позволила выделить акрофазы и батифазы диагностически значимых показателей, которые легли в основу метода ранней диагностики хронической гипоксии плода (Se = 95,3%, Sp = 98,8%, P = 98,3%, +PV = 91% и –PV = 98%). Изучение экскреции гормонов у новорожденных обеих групп сравнения и уровней функциональных показателей выявило отчетливую ультрадианную хроноструктуру их ритмов, синхронизированную с циклом «сон–бодрствование» с постепенным возрастанием циркадианной составляющей по мере увеличения постнатального возраста: у здоровых детей через 12 ч после рождения, у новорожденных, перенесших асфиксию, через 24–30 ч. Заключение. Учет хронобиологических особенностей в оценке состояния фетоплацентарного комплекса, ранней диагностике хронической гипоксии плода, течении раннего неонатального периода у новорожденных расширяет возможности практического акушерства и неонатологии. Раннее прикладывание к груди, совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом периоде, свободный режим вскармливания способствуют более раннему становлению биоритмов физиологических показателей жизнедеятельности и благоприятному течению адаптационных процессов у новорожденных.
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ХРОНОМЕДИЦИНА: ОСОБЕННОСТИ БИОРИТМОСТАЗА ПЛОДА И ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДИАДЫ «МАТЬ–НОВОРОЖДЕННЫЙ» ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ / А.Н. Стрижаков [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2017 .— №1 .— С. 26-33 .— URL: https://rucont.ru/efd/588557 (дата обращения: 26.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

25–32 Перинатальная хрономедицина: особенности биоритмостаза плода и восстановления диады «мать–новорожденный» при физиологической и осложненной беременности А. <...> Совершенствование диагностики и прогнозирования состояния «позднего» плода и новорожденного при плацентарной недостаточности с учетом особенностей биоритмов основных физиологических функций и уровня адаптивных гормонов. <...> Для объективизации диагностической значимости разработанного метода ранней диагностики хронической гипоксии плода применялись стандарты доказательной медицины. <...> Ритмометрия параметров КТГ, УЗДГ, соотношения уровня неконъюгированный эстриол/прогестерон, коэффициента синхронизации маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков позволила выделить акрофазы и батифазы диагностически значимых показателей, которые легли в основу метода ранней диагностики хронической гипоксии плода (Se = 95,3%, Sp = 98,8%, P = 98,3%, +PV = 91% и –PV = 98%). <...> Изучение экскреции гормонов у новорожденных обеих групп сравнения и уровней функциональных показателей выявило отчетливую ультрадианную хроноструктуру их ритмов, синхронизированную с циклом «сон–бодрствование» с постепенным возрастанием циркадианной составляющей по мере увеличения постнатального возраста: у здоровых детей через 12 ч после рождения, у новорожденных, перенесших асфиксию, через 24–30 ч. <...> Учет хронобиологических особенностей в оценке состояния фетоплацентарного комплекса, ранней диаг ностике хронической гипоксии плода, течении раннего неонатального периода у новорожденных расширяет возможности практического акушерства и неонатологии. <...> Раннее прикладывание к груди, совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом периоде, свободный режим вскармливания способствуют более раннему становлению биоритмов физиологических показателей жизнедеятельности и благоприятному течению адаптационных процессов у новорожденных. <...> Ключевые слова: биоритмы, ранний <...>