Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634699)
Контекстум
.
Анналы хирургии  / №1 2017

ВОЗМОЖНОСТИ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторАтрощенко
АвторыПоздняков С.В., Данилов М.А., Хатьков И.Е., Чудных С.М.
Страниц8
ID583146
АннотацияЦель. Сравнить непосредственные результаты выполнения циторедуктивных операций лапароскопическим методом и открытым способом Материал и методы. Проведено проспективное рандомизированное исследование, включившее 89 больных раком ободочной кишки с синхронными отдаленными метастазами (T1–4aNлюбоеM1a–b), которым выполнены циторедуктивные операции с удалением первичной опухоли или первичной опухоли и отдаленных метастазов: 44 пациентам – лапароскопическим методом (основная группа), 45 больным – открытым доступом (контрольная группа). Группы были сопоставимы по полу, возрасту, локализации и распространенности опухолевого процесса. Результаты. R0-резекции выполнены 15 (34,1%) и 11 (24,4%) пациентам основной и контрольной групп соответственно. Средняя продолжительность оперативного вмешательства была достоверно выше в основной группе: 230,1 ± 51,3 мин против 130,6 ± 38,6 мин (р < 0,05), количество послеоперационных осложнений оказалось сопоставимо в обеих группах. Время восстановления в раннем послеоперационном периоде было достоверно короче в основной группе: появление перистальтики – 1,2 ± 0,7 против 2,5 ± 1,2 сут (р < 0,05), время активизации пациентов – 1,2 ± 1,1 против 3,9 ± 0,9 сут (р < 0,05), время до начала самостоятельного питания – 2,0 ± 0,7 против 4,0 ± 1,3 сут (р < 0,05). В основной группе сократился период потребности в обезболивающих препаратах с 4,4 ± 1,4 до 2,3 ± 1,4 сут, продолжительность пребывания в стационаре снизилась с 13,4±3,4 до 9,3±3,9 сут (р < 0,05). Время начала послеоперационной химиотерапии в основной группе уменьшилось с 27,5 ± 4,1 до 19,7 ± 3,4 сут. Результаты расчета общей 2-летней выживаемости (по методу Каплана–Мейера) были сопоставимы: 69,5 и 61,6% соответственно (р = 0,96). Заключение. Лапароскопическая техника за счет минимизации хирургической травмы позволяет ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов и начало химиотерапии. Результаты общей 2-летней выживаемости и процент послеоперационных осложнений в группах лапароскопического и открытого вмешательств сопоставимы.
УДК611.348:616-006-08
ВОЗМОЖНОСТИ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ / А.О. Атрощенко [и др.] // Анналы хирургии .— 2017 .— №1 .— С. 22-29 .— URL: https://rucont.ru/efd/583146 (дата обращения: 24.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

2 ВОЗМОЖНОСТИ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ 1ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения г. Москвы, Шоссе Энтузиастов, 86, Москва, 111123, Российская Федерация; 2ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. <...> Сравнить непосредственные результаты выполнения циторедуктивных операций лапароскопическим методом и открытым способом. <...> Проведено проспективное рандомизированное исследование, включившее 89 больных раком ободочной кишки с синхронными отдаленными метастазами (T1–4aNлюбоеM1a–b), которым выполнены циторедуктивные операции с удалением первичной опухоли или первичной опухоли и отдаленных метастазов: 44 пациентам – лапароскопическим методом (основная группа), 45 больным – открытым доступом (контрольная группа). <...> Средняя продолжительность оперативного вмешательства была достоверно выше в основной группе: 230,1±51,3 мин против 130,6±38,6 мин (р<0,05), количество послеоперационных осложнений оказалось сопоставимо в обеих группах. <...> В основной группе сократился период потребности в обезболивающих препаратах с 4,4±1,4 до 2,3±1,4 сут, продолжительность пребывания в стационаре снизилась с 13,4±3,4 до 9,3±3,9 сут (р<0,05). <...> Время начала послеоперационной химиотерапии в основной группе уменьшилось с 27,5±4,1 до 19,7±3,4 сут. <...> Результаты расчета общей 2-летней выживаемости (по методу Каплана–Мейера) были сопоставимы: 69,5 и 61,6% соответственно (р=0,96). <...> Лапароскопическая техника за счет минимизации хирургической травмы позволяет ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов и начало химиотерапии. <...> Результаты общей 2-летней выживаемости и процент послеоперационных осложнений в группах лапароскопического и открытого вмешательств сопоставимы. <...> Ключевые слова: колоректальный рак; рак толстой кишки; рак ободочной кишки; лапароскопические операции при раке толстой кишки; диссеминированный рак ободочной кишки; генерализованный <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
.