Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Педиатрическая фармакология  / №6 2016

ВЛИЯНИЕ ТОЦИЛИЗУМАБА НА СОСТОЯНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С СИСТЕМНЫМ ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРИИ СЛУЧАЕВ (140,00 руб.)

0   0
Первый авторШингарова
АвторыАлексеева Е.И., Бзарова Т.М., Денисова Р.В., Валиева С.И., Травина М.Л., Исаева К.Б., Солошенко М.А., Ломакина О.Л.
Страниц5
ID578391
АннотацияОстеопороз — типичное проявление системного ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) и осложнение глюкокортикостероидной терапии. Высокий риск возникновения переломов при остеопорозе остается актуальной проблемой ревматологии. Цель исследования: изучить влияние тоцилизумаба на состояние костной ткани у пациентов с системным ЮИА. Методы. Изучали истории болезни детей (< 18 лет) с системным ЮИА и известными результатами денситометрии поясничного отдела позвоночника (L1–L4) до и после 12 мес терапии тоцилизумабом. Результаты. Проанализировано 49 историй болезни пациентов (из них 24 девочки) с системным ЮИА. Медиана возраста больных составила 14 (7; 21) лет, возраста дебюта заболевания — 4 (1; 14) года, длительности болезни — 9 (2; 19) лет. У всех детей отмечена высокая активность заболевания, у 23 (47%) — ограничения функциональной активности (оценка по вопроснику CHAQ). Глюкокортикостероиды в дозе 0,5 мг/кг в сут перорально получали 36 (74%) детей, внутривенно — 32 (65%). У всех детей тоцилизумаб применяли в дозе 12 мг/кг внутривенно 1 раз в 2 нед. До назначения тоцилизумаба остеопороз (Z-score < -2,5 SD) был выявлен у 15 (30%) детей, остеопения (Z-score от -1 до -2) — у 14 (29%), переломы костей в прошлом — у 5 (11%). Через 1 год лечения стадия неактивной болезни/ремиссия по критериям C. Wallace была зарегистрирована у 100% больных, увеличилась физическая активность (оценка по CHAQ). Доза глюкокортикостероидов per os снижена у всех пациентов до 0,05 мг/кг в сут, пульс-терапия не проводилась. На фоне терапии наблюдалось увеличение значений Z-score с исходных -1,2 (-5,8; 1,9) до -0,7 (-4,7; 3,0) через 12 мес терапии (р < 0,001) и минеральной костной плотности — с 0,6 (0,3; 1,3) до 0,7 (0,4; 1,2) соответственно (р < 0,001). Новых переломов костей не отмечено. Заключение. У пациентов с системным ЮИА на фоне терапии, включавшей тоцилизумаб, отмечены положительные изменения состояния костной ткани
ВЛИЯНИЕ ТОЦИЛИЗУМАБА НА СОСТОЯНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С СИСТЕМНЫМ ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ: РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРИИ СЛУЧАЕВ / М.Ш. Шингарова [и др.] // Педиатрическая фармакология .— 2016 .— №6 .— С. 44-48 .— URL: https://rucont.ru/efd/578391 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Н.И. Пирогова, Москва, Российская Федерация Влияние тоцилизумаба на состояние костной ткани у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом: результаты ретроспективного исследования серии случаев 560 Контактная информация: Алексеева Екатерина Иосифовна, член-корр. <...> : +7 (499) 134-02-97, e-mail: alekatya@yandex.ru Статья поступила: 10.12.2016 г., принята к печати: 26.12.2016 г. Остеопороз — типичное проявление системного ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) и осложнение глюкокортикостероидной терапии. <...> Высокий риск возникновения переломов при остеопорозе остается актуальной проблемой ревматологии. <...> Изучали истории болезни детей (< 18 лет) с системным ЮИА и известными результатами денситометрии поясничного отдела позвоночника (L1–L4) до и после 12 мес терапии тоцилизумабом. <...> У всех детей отмечена высокая активность заболевания, у 23 (47%) — ограничения функциональной активности (оценка по вопроснику CHAQ). <...> У всех детей тоцилизумаб применяли в дозе 12 мг/кг внутривенно 1 раз в 2 нед. <...> Через 1 год лечения стадия неактивной болезни/ремиссия по критериям C. <...> Wallace была зарегистрирована у 100% больных, увеличилась физическая активность (оценка по CHAQ). <...> Доза глюкокортикостероидов per os снижена у всех пациентов до 0,05 мг/кг в сут, пульс-терапия не проводилась. <...> У пациентов с системным ЮИА на фоне терапии, включавшей тоцилизумаб, отмечены положительные изменения состояния костной ткани. <...> Влияние тоцилизумаба на состояние костной ткани у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом: результаты ретроспективного исследования серии случаев. <...> 2016; 13 (6): 560–564. doi: 10.15690/pf.v13i6.1669) ОБОСНОВАНИЕ Системный ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — это артрит одного и более суставов, сопровождающийся или с предшествующей документированной перемежающейся лихорадкой продолжительностью не менее 3 сут в течение минимум 2 нед в сочетании с кратковременной (летучей) эритематозной сыпью, генерализованной лимфаденопатией, гепатомегалией, спленомегалией <...>