ФEДОРОВ ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» МЗ РФ г. Казань В лекции описаны этиология, диагностика, профилактика и лечение таких постгастрорезекционных осложнений, как демпинг-синдром, постваготомная диарея, щелочной рефлюкс-гастрит, синдромы приводящей и отводящей петли, желудочная атония, Ру-синдром, рецидив язвенной болезни, рак культи желудка и синдром малой культи желудка. <...> Любые операции на желудке, особенно те, которые сопровождаются удалением или отключением привратника, особенно с сопутствующей ваготомией, могут сопровождаться серьезными нарушениями желудочной моторики. <...> Совокупность данных симптомов называют постгастрорезекционными (ПГРС) или постгастрэктомическими. <...> Они включают демпинг, щелочной рефлюкс-гастрит, постваготомическую диарею, Ру-синдром, обструкцию приводящей/отводящей петли, хроническую атонию желудка и синдром малой желудочной культи. <...> Демпинг-синдром Демпинг-синдром (ДС) – одна из наиболее частых причин болезненного состояния после операций на желудке. <...> Для вазомоторных симптомов характерно обильное потоотделение, головокружение, сердцебиение, слабость и огромное желание прилечь. <...> Тяжелые симптомы возникают у 3–5% больных после селективной проксимальной ваготомии (СПВ), у 6-14% после стволовой ваготомии (СтВ) с дренированием и у 14-20% после резекции желудка. <...> ДС разделяют на ранний и поздний, в зависимости от времени появления клинических симптомов. <...> Ранний демпинг стартует через 10–30 минут после еды. <...> Поздний демпинг начинается через 2–3 часа после еды и проявляется только в виде вазомоторных симптомов. <...> Примерно 75% больных испытывают ранний, а 25% – поздний демпинг, малое число страдает обоими. <...> Широко распространена версия, что ДС связан с быстром опорожнением желудка. <...> Это обусловлено четырьмя 3 (43) 2015 хирургическими факторами: снижением адаптации и рецептивной релаксации, которая сопровождает ваготомию; снижением объема желудка, как следствие <...>