Часть III. сеРдеЧная недостатоЧность ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, 664079, Иркутск В статье обсуждаются вопросы практического использования прогностических шкал у пациентов с острой и хронической сердечной недостаточностью. <...> Шкалы могут помочь на основе более точной оценки прогноза оптимизировать отбор пациентов для применения современных высокотехнологичных методов лечения. <...> HEart failurE Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education, 664079 Irkutsk, Russia. <...> Scores for heart failure prognosis are discussed in the review. <...> The prognostic scores may help in patients’ selection for advanced device-based treatment. <...> K e y w o r d s: heart failure; prognosis; medical scores. <...> Received 21.03.16 Accepted 17.05.16 Сердечная недостаточность (СН), обусловленная, в первую очередь ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, значительно повышает смертность пациентов. <...> Оценка прогноза заболевания может помочь в выборе терапевтических программ и улучшить исход. <...> Особенно значим точный прогноз для использования дорогостоящих имплантируемых устройств. <...> Анализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что эффективность имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) оказалась почти на треть ниже прогнозируемой [1]. <...> Почти 20% сердечных смертей обусловлено ИКДрезистентными желудочковыми аритмиями, включая нереципрокные желудочковые тахикардии и резистентные к кардиоверсии фибрилляции желудочков [2]. <...> Нередко у пациентов существует преувеличенное представление об эффективности ИКД. <...> Вместе с тем почти 64% пациентов, соответствующих критериям исследования SCD-HeFT, могут дожить до 5 лет на медикаментозном лечении, а в группе ИКД — 71% [3]. <...> В этом исследовании лишь у 21% пациентов с ИКД в течение 2 лет зарегистрированы разряды в связи с желудочковой тахиаритмией, а частота неадекватных разрядов лишь ненамного уступала частоте адекватных разрядов ИКД. <...> Применяемые в настоящее время упрощенные критерии выбора лечения с помощью ИКД на основе оценки фракции <...>