«Вестник хирургии» • 2014 С. А. Алиев, Э. С. Алиев, Т. И. Омаров, М. Г. Махмудов © Коллектив авторов, 2014 УДК 616.37-002.4-085:615.281.9 АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФИЦИРОВАННОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ Кафедра хирургических болезней № 1 (зав. — проф. <...> Н. Ю. Байрамов), Азербайджанский медицинский университет, г. Баку Ключевые слова: инфицированный панкреонекроз, антибиотики, антибактериальные препараты, антибактериальная терапия Инфицированный панкреонекроз (ИПН) является одной из наиболее тяжёлых форм панкреатитассоциированных инфекций, который характеризуется микробной инвазией в некротизированные участки поджелудочной железы (ПЖ), парапанкреатической и забрюшинной клетчатки, сопровождается инфекционно-токсическим шоком, бактериальной токсемией, сепсисом и полиорганной дисфункцией [5, 11, 18, 24]. <...> Инфицирование некротизированных очагов происходит за счёт транслокации бактерий из просвета кишки в результате нарушения защитного барьера слизистой оболочки и проницаемости стенки кишки для микроорганизмов. <...> Последнее обусловлено панкреатогенной токсемией, воздействием медиаторов воспаления на нервно-мышечный аппарат кишки и нарушением микроциркуляции в её стенке. <...> ИПН может развиваться в сроки от 3 сут до 8 нед после появления первых клинических симптомов острого деструктивного панкреатита. <...> ИПН является патоморфологическим субстратом для развития тяжёлых гнойно-септических осложнений (абсцесс ПЖ, флегмона забрюшинной клетчатки, гнойный перитонит) и сепсиса. <...> По данным литературы, частота ИПН в структуре деструктивных форм острого панкреатита (ОП) колеблется в пределах от 21 до 75% [9, 12, 13, 28, 59], при этом летальность варьирует от 10 до Сведения об авторах: Алиев Садай Агалар оглы, Алиев Эмиль Садай оглы (e-mail: emil-aliyev_85@mail.ru), Омаров Тарйел Искендер оглы (e-mail: taryel-omerov @rambler.ru), Махмудов Махир Гюмрах оглы (e-mail: drmahir_1976@yahoo.com), кафедра хирургических болезней № 1, Азербайджанский медицинский университет <...>