ОПЫТ РАБОТЫ © Коллектив авторов, 2014 УДК 616.379-008.64-06:617.586-002-003.93 Е. Л. Зайцева, Л. П. Доронина, Р. В. Молчков, И. А. Воронкова, В. А. Митиш, А. Ю. Токмакова ОСОБЕННОСТИ РЕПАРАЦИИ ТКАНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ И НЕЙРОИШЕМИЧЕСКОЙ ФОРМАМИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ ФГБУ «Эндокринологический научный центр» МЗ России (дир. — академик РАН И. И. <...> Дедов), Москва Ключевые слова: сахарный диабет, хронические раны, местное лечение, терапия отрицательным давлением, репарация, иммуногистохимические маркёры, гистология Введение. <...> Хронические раневые дефекты нижних конечностей развиваются у четверти всех больных с сахарным диабетом (СД), что является причиной 20% случаев госпитализации этой группы и зачастую приводит к ампутации на уровне голени [14]. <...> В течение 5 лет 50% из ранее оперированных нуждаются в ампутации контралатеральной конечности. <...> Обычно течение хронических ран при диабете отличается большой длительностью, сложностью и высокой стоимостью лечения, неоднозначным терапевтическим прогнозом. <...> Известно, что при длительном и плохо конт ролируемом СД процесс заживления раневых дефектов замедлен как за счёт снижения уровня местных факторов роста, так и в связи с наличием поздних микро- и макрососудистых осложнений. <...> Имеются данные о нарушении синтеза факторов роста [7], изменении процессов ангиоСведения об авторах: Зайцева Екатерина Леонидовна (e-mail: zai.kate@gmail.com), Доронина Людмила Петровна (e-mail: doronina.l@mail.ru), Молчков Роман Вахтангович (e-mail: romanweschapuri@rambler.ru), Воронкова Ия Александровна (e-mail: iya-v@yandex.ru), Митиш Валерий Афанасьевич, Токмакова Алла Юрьевна (e-mail: alla-tokmakova@yandex.ru), ФГБУ «Эндокринологический центр», 117036, Москва, ул. <...> Дмитрия Ульянова, 11 64 генеза и аккумуляции коллагена, снижении барьерной функции эпидермиса и качества грануляционной ткани [6] у лиц с СД. <...> Также отмечены дезорганизация процессов миграции и пролиферации кератиноцитов и фибробластов, снижение количества <...>