ОПЫТ РАБОТЫ К. Г. Кубачев, С. В. Артюхов © К. Г. Кубачев, С. В. Артюхов, 2014 УДК 616.345-006.6-06:616.345-007.272-089:616.381-072.1 «Вестник хирургии» • 2014 ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОМ ОБТУРАЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ГБУЗ «Александровская больница» (главврач — Ю. П. Линец), Санкт–Петербург Ключевые слова: колоректальный рак, обтурационная кишечная непроходимость, хирургическая тактика, лапароскопия Введение. <...> Обтурационная толстокишечная непроходимость является наиболее частым и тяжёлым осложнением рака ободочной кишки. <...> При локализации опухоли в левой половине ободочной кишки частота этого неотложного состояния в структуре других его осложнений составляет около 90%. <...> По данным Всемирной организации здравоохранения, в развитых странах мира рак ободочной и прямой кишки занимает III место, а среди осложнённых форм злокачественных опухолей, требующих срочных хирургических вмешательств, является лидирующим. <...> В по след ние 2 десятилетия в эпидемиологии рака ободоч ной киш ки наблюдаются 2 неблагополучные тенденции. <...> Несмотря на возросшие возможности ранней диагностики рака ободочной кишки, увеличение Сведения об авторах: Кубачев Губач Гаджимагомедович (e-mail: kubachev_kubach@mail.ru), Артюхов Сергей Викторович (e–mail: art_serg@mail.ru), ГБУЗ «Александровская больница», 193312, Санкт-Петербург, пр. <...> Солидарности, 4 60 доступности высокотехнологических инструментальных методов исследования, у большинства пациентов рак ободочной кишки выявляется в запущенных стадиях или при развитии острых хирургических осложнений. <...> Если в развитых странах соотношение плановых и экстренных хирургических вмешательств при раке левой половины толстой кишки составляет 3,5 к 1, то в России 79% больных этой патологией оперируются при развитии острой кишечной непроходимости или других осложнений [1, 2, 4, 5]. <...> Далеко неоднозначными остаются подходы к хирургическому лечению обтурационной кишечной непроходимости при раке <...>