«Вестник хирургии» • 2014 УДК 616.831.311-001-08 М. М. Смирнова, Ю. А. Щербук © М. М. Смирнова, Ю. А. Щербук, 2014 ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛОБНЫХ ДОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА Кафедра нейрохирургии и неврологии (зав. — чл.-кор. <...> Ю. А. Щербук), медицинский факультет Санкт-Петербургского государственного университета Ключевые слова: лобные доли, изолированное травматическое паренхиматозное повреждение, лечение нейротравмы Введение. <...> С накоплением данных о прогрессировании и трансформации очаговых повреждений, на основании нейровизуализационного контроля, было введено понятие «паренхиматозное повреждение головного мозга» [2, 8–11]. <...> Это понятие объединяет в себе всё морфологические изменения вещества мозга, возникающие под воздействием первичных и вторичных травмирующих агентов. <...> Клиническое значение травматического повреждения паренхимы заключается в вариабельной объёмной динамике повреждений вещества мозга [9, 10]. <...> Травматические паренхиматозные повреждения головного мозга составляют 8,2% от общего числа черепно-мозговых травм (ЧМТ), 13–35% — от числа тяжёлых ЧМТ, в 20% случаев подлежат оперативному лечению [8]. <...> Существуют большое число работ, посвящённых вопросам диагностики, клинического течения, патологической анатомии очагового повреждения головного мозга [3–7]. <...> В то же время, несмотря на высокую частоту встречаемости, социальную и экономическую значимость, вопрос лечения травматического паренхиматозного повреждения лобных долей (ТППЛД) головного мозга остаётся открытым и недостаточно освещённым в литературе, порой с диаметрально противоположными оценками. <...> Актуальность проблемы обусловлена еже годным приростом общего числа ЧМТ и, соответственно, пострадавших с ТППЛД головного мозга, подавляющее большинство которых Сведения об авторах: Смирнова Мария Михайловна (e-mail: mu1961@mail.ru), Щербук Юрий Александрович (e-mail: 9361661@mail.ru), кафедра нейрохирургии и неврологии <...>