«Вестник хирургии» • 2013 © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.127-005.4-039.35:616.132.2-073.75 Д. Л. Юрченко, Д. О. Денисюк, В. Э. Шарафутдинов, А. М. Волков, Н. Н. Яковлев, А. А. Пайвин, С. В. Власенко РЕНТГЕНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ И КОРОНАРНЫХ ШУНТОВ У ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИВОМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ ГБУЗ «Городская больница № 40» (главврач — проф. <...> С. Г. Щербак), Санкт-Петербург Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, коронарное шунтирование, рецидив ишемии миокарда Введение. <...> Коронарное шунтирование (КШ) является неотъемлемой частью современного лечения ишемической болезни сердца (ИБС). <...> Данный способ реваскуляризации позволяет добиться стойкого улучшения качества и увеличения продолжительности жизни оперированных пациентов. <...> Однако постепенное прогрессирование коронарного атеросклероза с вовлечением в процесс сосудистых трансплантатов приводит к увеличению абсолютного числа пациентов с рецидивом ишемии миокарда в отдаленные сроки после вмешательства (табл. <...> Рецидив ишемии миокарда (ИМ) после КШ формирует достаточно тяжелую клинически группу больных [4, 9]. <...> У 50–84 % из них возврат стенокардии классифицируется как III и IV функциональные классы (ф. кл.) <...> . Поэтому разработка тактики лечения данной категории пациентов является актуальной проблемой в современной кардиологии и кардиохирургии. <...> Цель работы — изучить рентгеноморфологические особенности поражения коронарного русла и сосудистых аутотрансплантатов у пациентов с возвратом ИМ в разные сроки после ранее выполненного КШ. <...> В зависимости от сроков развития рецидива ИМ после КШ все пациенты были отнесены к 3 группам (табл. <...> Соответственно выделенным периодам были изучены клинический статус пациентов, а также ангиографические характеристики коронарного русла и ранее сформированных шунтов. <...> Сведения об авторах: Юрченко Дмитрий Леонидович (e-mail: d_yurhenko@mail.ru), Денисюк Дмитрий Олегович (e-mail: d_denisyuk@mail.ru), Шарафутдинов <...>