ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ДЕМОГРАФИЯ КАНУН БОЛЬШИХ ТРЕВОГ Тишук Е.А., профессор, д.м.н. <...> Н.И. Пирогова Известно, что девяностые годы прошедшего столетия стали временем колоссальнейшей демографической катастрофы в истории страны. <...> В течение очень короткого, несвойственного для обладающих высокой степенью инертности популяционных процессов периода времени, рождаемость снизилась по сравнению с достаточно приемлемым для страны уровнем последних лет относительной социально-экономической стабильности, ретроспективно именуемым периодом застоя ровно вдвое уже к 1993 году и в дальнейшем ее показатели надолго остались на принципиально том же уровне, не демонстрирующем никаких обнадеживающих тенденций. <...> Смертность таким же образом в течение нескольких лет возросла в полтора раза, и е¸ уровни точно так же продолжали сохранять столь же негативное выражение. <...> В результате естественный прирост населения уже на стыке III и IV кварталов 1991 года превратился в свою противоположность, став естественной убылью. <...> В стране развилось состояние депопуляции, которое растянулось ни много, ни мало на 21 год - с 1992 г. по 2012 г. В течение этого времени за счет превышения смертности над рождаемостью страна потеряла 13 млн. <...> Для 143-миллионной страны это казалось бы не так уж и много, но если мы представим эти потери более или менее зримо, предметно, то это будет эквивалентно исчезновению с карты страны, например, 32 средних областных центров Европейской части страны, равных городу Курску, или в 3 раза больше г. Санкт-Петербурга. <...> Все это закономерно выводит проблему медико-демографической ситуации за пределы здравоохранения как отрасли народного хозяйства, занимающейся предоставлением населению медицинских услуг, поднимая ее на геополитический и даже планетарный уровень и придавая ей значение предмета национальной безопасности во всех ее составляющих - политической, экономической и государственной. <...> 30 "Главный врач" 2015 г. ¹3 Справедливости <...>