ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ Эпилептический и неэпилептический миоклонус у детей А.Ю. Ермаков, И.С. Кордонская Epileptic and nonepileptic myoclonus in children A.Yu. <...> Kordonskaya Московский НИИ педиатрии и детской хирургии; Самарская областная детская клиническая больница В статье рассматриваются различные формы эпилептического и неэпилептического миоклонуса, обсуждаются вопросы диагностики и медикаментозной терапии. <...> The paper considers different types of epileptic and nonepileptic myoclonus and discusses the problems of their diagnosis and drug therapy. <...> Выделяют два вида миоклонуса: позитивный, возникающий в результате короткого мышечного сокращения, и негативный, связанный с внезапным снижением мышечного тонуса. <...> Методы диагностики миоклонуса Важным для диагностики миоклонуса является сбор анамнеза, при этом вопросы пациенту или его родителям необходимо задавать активно, так как © А.Ю. Ермаков, И.С. Кордонская, 2008 Ros Vestn Perinatol Pediat 2008; 3:92–99 Адрес для корреспонденции: 125412 Москва, ул. <...> 2 пациенты не всегда расценивают непроизвольные мышечные сокращения как проявление болезни (например, утренний генерализованный миоклонус в мышцах плечевого пояса при юношеской миоклонической эпилепсии). <...> Обе провоцирующие пробы могут вызвать приступ: фотостимуляция — миоклонус мышц лица и плечевого пояса у больного с фотосенситивными эпилепсиями; гипервентиляция — миоклонически-астатический приступ при миоклоническиастатической эпилепсии или атипичный абсанс при синдроме Леннокса—Гасто. <...> Для документирования приступов желательно проводить длительный ЭЭГ-видеомониторинг с регистрацией накожной миограммы (при генерализованном миоклонусе — с дельтовидных мышц и мышц шеи). <...> При миоклонусе действия больному в момент регистрации ЭЭГ даются задания, например, взять рукой карандаш или игрушку. <...> В большинстве случаев при эпилептическом миоклонусе на ЭЭГ в момент мышечного подергивания регистрируется генерализованный разряд комплексов спайк—волна. <...> Исключение составляет блуждающий миоклонус, который <...>