При тотальном аганглиозе качество жизни определяется тяжестью «постколэктомического синдрома», но в целом является хорошим и удовлетворительным. <...> Пациентам любого возраста с неосложненным течением заболевания целесообразно выполнять малоинвазивные вмешательства, в том числе при тотальном аганглиозе. <...> У ранее оперированных детей, а также при наличии осложнений методом выбора является традиционная операция Соаве. <...> 3-5 БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА – ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ЭНДОРЕКТАЛЬНОЕ 2Детская хирургическая клиника и поликлиника университетского госпиталя Майнца, Университет Иоганна Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница, г. Иркутск; Госпиталь Сакрального Сердца, г. Спокан, штат Вашингтон, США; Гутенберга, г. Майнц, Германия; 3 4Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования, 664049, г. Иркутск; 5Иркутский государственный медицинский университет Продолжение дискуссии о современных проблемах хирургии болезни Гиршпрунга (начало дискуссии в № 4. <...> 2016) Болезнь Гиршпрунга развивается в результате отсутствия ганглионарных клеток в кишечном тракте и является причиной неонатальных запоров. <...> Диагноз устанавливается по результатам контрастной ирригоскопии и ректальной биопсии. <...> После установки диагноза аганглионарная зона должна быть удалена. <...> Для этого лучше использовать лапароскопически-ассистированные эндоректальные операции, включающие серомускулярную биопсию и лапароскопическую мобилизацию поврежденного сегмента кишки. <...> Результаты лапароскопического подхода лучше в сравнении с традиционными открытыми операциями, так как после них остаются минимальные послеоперационные рубцы и интраабдоминальные адгезии. <...> Несмотря на то что некоторые пациенты после операции страдают запорами и энтероколитом, основная масса пациентов имеет хорошие послеоперационные результаты, особенно после достижения половой зрелости. <...> HIRSCHSPRUNG DISEASE - LAPAROSCOPIC ENDORECTAL PULL-THROUGH 1 4Irkutsk <...>