Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 611233)
Контекстум
Эндокринная хирургия  / №3 2014

Хирургическое лечение персистирующего третичного гиперпаратиреоза, вызванного эктопированной в аортолегочное окно паратиромой (80,00 руб.)

0   0
Первый авторИльичева
АвторыАюшеева А.В., Махутов В.Н., Гринчук А.В., Гаскина Л.В., Соболева Э.В., Алдаранов Г.Ю.
Страниц8
ID502659
АннотацияАктуальность. Аортолегочное окно является редкой локализацией эктопии околощитовидных желез. Эта локализация представляет трудности в диагностике и хирургическом лечении, особенно в условиях тяжелой соматической патологии, развивающейся на фоне длительной заместительной почечной терапии. Персистенция третичного почечного гиперпаратиреоза после шейной эксплорации не поддается медикаментозной терапии, сопровождается прогрессированием костных и системных проявлений заболевания, вплоть до летального исхода Материалы и методы. Представлен случай успешной диагностики и хирургического лечения редкой патологии. Обсуждается лечебно-диагностическая тактика. Больная 66 лет, стаж перитонеального диализа 6 лет. Перенесла шейную паратиреоидэктомию. Эктопированная в средостение паратирома выявлена методом гамма-сцинти графии (с 99mTc-MIBI). Проведение точной дооперационной топической диагностики оказалось невозможным из-за психического состояния больной. Локализация аденомы установлена на операции после выполнения стернотомии. Результаты. Эффективность операции подтверждена снижением уровня паратиреоидного гормона с 2095 пг/мл (до операции) до 10 пг/мл (через 1,5 мес после операции). Послеоперационный период осложнился развитием медиастинальной гематомы. Больная выписана на 21-е сутки после операции с выздоровлением. Выводы. Использование стернотомии при аортолегочной локализации паратиромы у больных с третичным гиперпаратиреозом позволяет удалить опухоль и целесообразно в условиях отсутствия возможности проведения точной топической диагностики. Этот доступ является вынужденным в условиях тяжелой соматической патологии.
Хирургическое лечение персистирующего третичного гиперпаратиреоза, вызванного эктопированной в аортолегочное окно паратиромой / Е.А. Ильичева [и др.] // Эндокринная хирургия .— 2014 .— №3 .— С. 27-34 .— URL: https://rucont.ru/efd/502659 (дата обращения: 05.05.2025)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Хирургическое лечение персистирующего третичного гиперпаратиреоза, вызванного эктопированной в аортолегочное окно паратиромой Ильичева Е.А. <...> Эта локализация представляет трудности в диагностике и хирургическом лечении, особенно в условиях тяжелой соматической патологии, развивающейся на фоне длительной заместительной почечной терапии. <...> Персистенция третичного почечного гиперпаратиреоза после шейной эксплорации не поддается медикаментозной терапии, сопровождается прогрессированием костных и системных проявлений заболевания, вплоть до летального исхода. <...> Эктопированная в средостение паратирома выявлена методом гамма-сцинти графии (с 99m Tc-MIBI). <...> Локализация аденомы установлена на операции после выполнения стернотомии. <...> Использование стернотомии при аортолегочной локализации паратиромы у больных с третичным гиперпаратиреозом позволяет удалить опухоль и целесообразно в условиях отсутствия возможности проведения точной топической диагностики. <...> Этот доступ является вынужденным в условиях тяжелой соматической патологии. <...> Клю че вые сло ва: почечный гиперпаратиреоз, аортолегочное окно, аберрантная около щитовидная железа, стернотомия, паратиреоидэктомия. <...> Surgical treatment of persistent tertiary hyperparathyroidism induced by parathyroid adenomas in the aortopulmonary window Ilyicheva E.A. <...> Aortopulmonary window is a rare localization of ectopic parathyroid glands. <...> Operation efficiency proved decrease parathyroid hormone from 2095 pg / ml (before operation) to 10 pg / ml (1.5 months after surgery). <...> Вве де ние Аор то ле гоч ное рас по ло же ние око ло щито вид ных же лез (ОЩЖ) у боль ных, стра да ющих тре тич ным ги пер па ра ти ре о зом (ГПТ), встре ча ет ся край не ред ко и пред став ля ет зна чи тель ные труд но с ти в ди а гно с ти ке и ле че нии. <...> В рус ско языч ной ли те ра ту ре не най де но со об ще ний об ус пеш ном ле че нии об суж да е мой па то ло гии. <...> Цель на сто я ще го со об ще ния – представить ус <...>