Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Анналы хирургической гепатологии  / №4 2015

Эндоскопические транспапиллярные методы лечения холедохолитиаза (80,00 руб.)

0   0
Первый авторХрусталева
АвторыДехтяр М.А., Ягубян Г.К.
Страниц7
ID502285
АннотацияЦель. Анализ результатов эндоскопического лечения при холедохолитиазе в клинически сложных ситуациях. Материал и методы. Анализировали опыт лечения 322 пациентов с холедохолитиазом. Для восстановления оттока желчи и санации внепеченочных желчных протоков выполняли эндоскопическую папиллосфинктеротомию, механическую литотрипсию, назобилиарное дренирование и транспапиллярное стентирование. Проведено сравнение эффективности эндоскопической санации желчных протоков в двух группах пациентов: 1-я группа – пациенты с крупными конкрементами и нормальной анатомией парапапиллярной зоны, 2-я группа – пациенты с холедохолитиазом и парапапиллярными дивертикулами, стриктурами и стенозом внепеченочных желчных протоков Результаты. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия выполнена 301 (97,4%) больному. У 88 (29,2%) пациентов с парапапиллярными дивертикулами камни были удалены стандартными экстракторами, в остальных 213 (70,8%) наблюдениях предприняты попытки механической литотрипсии. Камни были успешно разрушены у 196 (92%) пациентов. Литотрипсия не удалась у 14 больных 1-й группы и у 3 пациентов 2-й группы, при этом эффективность литотрипсии достоверно не различалась в обеих группах. Осложнения эндоскопических вмешательств были отмечены у 30 (9,9%) больных: у 8 – кровотечение из края папиллотомического разреза, у 8 – острый панкреатит, у 12 – усугубление течения холангита и в 2 наблюдениях – вклинение корзинки литотриптора с захваченным камнем. Число осложнений в 1-й группе пациентов составило 13,5%, во 2-й группе – 6,1%. Летальных исходов не было. Заключение. Санацию внепеченочных желчных протоков удалось выполнить 88% пациентов. Эндоскопическая санация была одинаково эффективна в обеих группах пациентов.
Хрусталева, М.В. Эндоскопические транспапиллярные методы лечения холедохолитиаза / М.В. Хрусталева, М.А. Дехтяр, Г.К. Ягубян // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №4 .— С. 74-80 .— URL: https://rucont.ru/efd/502285 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ, 2015, том 20, №4 Желчные пути Хрусталева М.В. <...> 2 Отделение эндоскопии ФГБНУ “Российский научный центр хирургии им. акад. <...> Анализ результатов эндоскопического лечения при холедохолитиазе в клинически сложных ситуациях. <...> Для восстановления оттока желчи и санации внепеченочных желчных протоков выполняли эндоскопическую папиллосфинктеротомию, механическую литотрипсию, назобилиарное дренирование и транспапиллярное стентирование. <...> Проведено сравнение эффективности эндоскопической санации желчных протоков в двух группах пациентов: 1-я группа – пациенты с крупными конкрементами и нормальной анатомией парапапиллярной зоны, 2-я группа – пациенты с холедохолитиазом и парапапиллярными дивертикулами, стриктурами и стенозом внепеченочных желчных протоков. <...> Литотрипсия не удалась у 14 больных 1-й группы и у 3 пациентов 2-й группы, при этом эффективность литотрипсии достоверно не различалась в обеих группах. <...> Осложнения эндоскопических вмешательств были отмечены у 30 (9,9%) больных: у 8 – кровотечение из края папиллотомического разреза, у 8 – острый панкреатит, у 12 – усугубление течения холангита и в 2 наблюдениях – вклинение корзинки литотриптора с захваченным камнем. <...> Эндоскопическая санация была одинаково эффективна в обеих группах пациентов. <...> Клю че вые сло ва: желчнокаменная болезнь, холангиолитиаз, механическая желтуха, холангит, холедохолитиаз, парапапиллярный дивертикул, стеноз желчного протока, литэкстракция, механическая литотрипсия. <...> Petrovsky Russian Research Center for Surgery; 2, Abrikosovskii per., Moscow, 119992, Russian Federation Department for Endoscopy, Municipal Clinical Hospital №71; 14, Mozhayskoe shosse, Moscow, 121374, Russian Federation Aim. <...> To evaluate the results of endoscopic treatment of choledocholithiasis in clinically difficult cases. <...> We have analyzed treatment of 322 patients with choledocholithiasis. <...> EPT, mechanical lithotripsy, nasobiliary drainage and transpapillary stenting were applied to restore biliary flow-out and sanitation of bile duct. <...> Effectiveness of endoscopic stone removal was compared in 2 groups of patients: group 1 – patients with large stones and normal anatomy of periampullary zone and group 2 <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
.
.