АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ, 2015, том 20, №2 Диагностика и лечение больных с портальной гипертензией Манукьян Г.В., Мусин Р.А., Манукьян В.Г. Отделение экстренной хирургии и портальной гипертензии ФГБНУ “Российский научный центр им. акад. <...> Изучить основные факторы риска и влияние хирургической агрессии на развитие осложнений в послеоперационном периоде при хирургическом лечении больных циррозом печени и портальной гипертензией. <...> Также исследовали влияние изменений основных параметров нутритивно-метаболического статуса, центральной и портопеченочной гемодинамики, а также кислородного режима тканей на развитие послеоперационных осложнений. <...> Важную роль в развитии послеоперационных осложнений следует отвести технике оперирования, выбору оптимальной конструкции сосудистого анастомоза и композиции операций на желудке. <...> Переносимость хирургического вмешательства обусловлена исходным уровнем компенсации заболевания. <...> Хирургическая агрессия способствует уменьшению дефицита резервного потенциала и емкости компенсации в среднем на 10–15%. <...> Под влиянием хирургической агрессии в зависимости от вида хирургического вмешательства и исходной тяжести хронической печеночной недостаточности могут развиваться нарушения нутритивно-метаболического статуса, центральной гемодинамики, портопеченочного кровообращения и некоторых параметров кислородного режима тканей. <...> Дезорганизация трофического гомеокинеза – важнейший инструмент, реализующий патологическое течение послеоперационного периода. <...> Помимо техники операций послеоперационные осложнения у больных циррозом печени и портальной гипертензией являются результатом несоответствия, с одной стороны, между исходной тяжестью течения заболевания, степенью компенсации печеночной недостаточности и уровнем резервного потенциала организма, а с другой – требованиями, предъявляемыми организму хирургическим вмешательством. <...> Клю че вые <...>