Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus Целевые дозы карведилола – путь к повышению эффективности лечения пациентов с ишемической болезнью сердца с сопутствующей артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа Target doses of Carvedilol – a way to increasing of treatment effi cacy in patients with ischemic heart disease with concomitant hypertension and type 2 diabetes ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ У 36 пациентов c ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, с сопутствующей артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа назначение целевых доз карведилола 45,8 мг (37,5–50 мг) в сутки позволило значительно улучшить показатели вазомоторной функции эндотелия и концентрацию эндотелина-1. <...> В течение 3-летнего наблюдения установлена дозозависимая нормализация указанных параметров с достижением антиангинального, антиишемического и кардиопротекторного эффекта. <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, эндотелиальная дисфункция, карведилол. <...> Появление карведилола, представителя III поколения БАБ с α1-антагонистическим действием, сопряжено с реализацией эффектов, потенциально положительно влияющих на прогноз ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (ХСН) и артериальной гипертензии (АГ) [3–5]. <...> Этот эффект, не имеющий аналогов среди препаратов класса БАБ, лежит в основе особого характера антиоксидантного действия, обусловливающего кардиопротекторный, противовоспалительный, антиаритмический, антиишемический и сосудистый эффекты [3, 6–10]. <...> Установлено, что при приеме карведилола наблюдалось уменьшение смертности больных, страдающих тяжелыми формами ХСН [13–16]. <...> Дисфункция эндотелия у пациентов с ИБС на фоне сахарного диабета (СД) 2-го типа рассматривается как установленный патогенетический компонент прогрессирования атеротромбоза [14, 19–21], а уровень ЭТ-1 – как один из диагностически значимых маркеров риска кардиоваскулярных <...>