Диагностика и лечение психических и поведенческих расстройств Евсегнеев Р.А. <...> Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Тианептин – полтора десятилетия использования белорусскими психиатрами. <...> Некоторые итоги Поступила в редакцию 16.04.2012 г. Контакты: psihea@recipe.by Резюме В статье обсуждается накопленный в различных странах и в Республике Беларусь опыт использования антидепрессанта тианептина (коаксил), включая его нейрохимический профиль, механизм действия, спектр психотропной активности и области применения, побочные эффекты и осложнения терапии. <...> Обсуждается роль тианептина в историческом аспекте как препарата, давшего импульс к модификации моноаминовой теории патогенеза депрессии. <...> Лечебные особенности тианептина сравниваются с теми, которыми должен обладать «идеальный» антидепрессант. <...> Ключевые слова: антидепрессанты, моноаминовая гипотеза депрессии, тианептин, нейропластичность, использование антидепрессантов в соматической медицине. <...> ВВЕДЕНИЕ Цель настоящей статьи – суммировать накопленный отечественными психиатрами опыт использования тианептина (коаксила) и на примере этого препарата обсудить как пути прогресса, так и сегодняшние недостатки и трудности в области фармакотерапии депрессивных состояний. <...> «Психиатрия, психотерапия и клиническая психология» № 2 (08), 2012 105 Тианептин – полтора десятилетия использования белорусскими психиатрами. <...> Во-вторых, его создание явилось отдельным этапом, вехой в поиске новых препаратов для лечения депрессии: хотя по своей химической структуре он и относится к трициклическим антидепрессантам (ТЦА), однако по фармакологическим свойствам и механизму действия стоит особняком среди всех других групп известных на сегодня антидепрессивных препаратов: трицикликов, ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), норадреналина (СИОЗН), селективных ингибиторов <...>