Хирургия инфекционных осложнений у больных сахарным диабетом Чур С.Н., Адзерихо И.Э., Давидовский И.А., Воевода М.Т., Карпович Д.И., Коростылев Д.Ю., Жук Д.В., Курьян Н.Л. <...> Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Республиканский центр реконструктивной хирургической гастроэнтерологии, колопроктологии и лазерной хирургии, Минск, Беларусь Минская областная клиническая больница, Минск, Беларусь Комплексный подход к лечению пациентов с ишемической и нейроишемической формами синдрома диабетической стопы АКТУАЛЬНОСТЬ Актуальность проблемы лечения сахарного диабета (СД) не вызывает сомнения. <...> Это подтверждается ежегодным увеличением количества больных с СД на 5–7% (по данным Международной диабетической федерации). <...> У больных сахарным диабетом развиваются такие грозные осложнения, как патология сердца, почечная недостаточность, слепота, поражение стоп. <...> Синдром диабетической стопы (СДС) занимает лидирующие позиции в этом перечне и поражает около 8–10% больных СД, а 40–50% из них могут быть отнесены в группы риска. <...> Синдром диабетической стопы, который в половине случаев заканчивается ампутацией одной или обеих нижних конечностей, возникает у 80% больных сахарным диабетом спустя 15–20 лет после начала болезни. <...> Две трети больных умирают от гангрены нижних конечностей. <...> При этом развитие гангрены у больных с сахарным диабетом наблюдается в 40 раз чаще, чем в общей популяции. <...> Главная особенность поражения артерий нижних конечностей у пациентов с ишемической формой СДС – неуклонно прогрессирующее течение заболевания. <...> Послеоперационная летальность при ампутациях ниже коленного сустава составляет 4–9%, а на уровне бедра – 15–20%. <...> Летальность в течение первых двух лет после ампутации колеблется в пределах 25–35%, а через 5 лет увеличивается до 50–70%. <...> При этом после ампутации на уровне голени уже через 2 года протезом могут пользоваться лишь 63,5% больных, а на бедре – всего 30,1%. <...>