Сакович А.Р., Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь Микрофлора при остром гнойном синусите: мониторинг в ЛОР-стационаре Поступила в редакцию 7.05.2012 г. Резюме Проведен мониторинг микрофлоры при остром гнойном синусите в 2007–2010 гг. <...> Показано, что пневмококк, гемофильная палочка и моракселла не являются однозначно превалирующей микрофлорой. <...> Микробный спектр отличается разнообразием и варьирует по годам. <...> По данным чувствительности, сохраняют значение в качестве препаратов эмпирической терапии аминопенициллины и цефалоспорины. <...> ВВЕДЕНИЕ Острый гнойный синусит (ОГС) является одним из наиболее распространенных заболеваний в оториноларингологии. <...> Ведущим первичным звеном инфицирования полости носа и околоносовых пазух (ОНП) считаются вирусы. <...> Альтерация мерцательного эпителия дыхательных путей происходит вследствие цитотоксического действия вирусов. <...> Эпителиальные клетки теряют реснички, нарушается связь между отдельными эпителиоцитами, и через 2–3 дня происходит выраженное разрыхление эпителиального пласта, десквамация поверхностных слоев эпителиальной выстилки. <...> Это приводит к угнетению двигательной активности мерцательного эпителия в ОНП и накоплению экссудата в пазухах. <...> Перечисленные изменения в ОНП способствуют нарушению биоценоза и созданию условий, благоприятных для активизации патогенной и/или условно патогенной микробной флоры, что является пусковым моментом в развитии бактериального синусита, в том числе гнойного. <...> Данные многих зарубежных и ряда российских исследований утверждают преобладающую роль стрептококка пневмонии, или пневмококка (Streptococcus pneumoniae), а также и гемофильной палочки (Haemophilus infl uenzae) в генезе внебольничного бактериального синусита [5, 7, 9, 10, 13]. <...> Известно, что колонизация носоглотки различными серотипами пневмококка наступает сразу после рождения ребенка, причем носительство отдельного штамма может продолжаться от 1 до 12 месяцев <...>