2 1 Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk, Belarus 2 Pinsk Pediatric Hospital, Pinsk, Belarus Случай генерализованной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного Clinical case of systemic cytomegalovirus infection in newborn ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Описан клинический случай генерализованной инфекции у новорожденного. <...> Обсуждены вопросы дифференциальной диагностики врожденной цитомегаловирусной инфекции и ее ведения. <...> Diff erential diagnostics and management of congenital cytomegalovirus infection are reviewed. <...> Приводим собственное клиническое наблюдение, демонстрирующее сложности диагностики врожденной цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции. <...> Случай был представлен на Республиканской конференции «Гемоконтактные инфекции у детей», проходившей 22 марта 2013 г. на базе УЗ «Городская детская инфекционная клиническая больница» г. Минска. <...> КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ Ребенок от 2-й беременности, протекающей с кольпитом на сроке 12 нед. и двумя эпизодами острой инфекции верхних дыхательных путей без подъема температуры (в 24 и 37–38 нед.) <...> Вторые срочные роды (40 нед. гестации), через естественные родовые пути, продолжительность 5 ч 40 мин, безводного периода не было. <...> С момента рождения по всему телу на коже петехиальная сыпь и синевато-красные папулы по типу «черничного кекса». <...> Через 5 ч после рождения появилась гепатоспленомегалия (печень +4, селезенка +5 см от края реберной дуги) и вздутие живота. <...> В динамике отмечено снижение Hb до 140 г/л, сохранение тромбоцитопении на уровне 46Ч109 до 108Ч109 Клинический диагноз: Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный. <...> После стабилизации витальных функций ребенок транспортирован в перинатальный центр 2-го уровня. <...> Состояние ребенка оставалось тяжелым за счет высокой кислородной зависимости на фоне персистирующих фетальных коммуникаций (функционирующее овальное окно 3,5 мм, открытый артериальный проток 3 мм) и нормального легочного комплайнса (2–2,5 мл/мбар). <...> Появились выраженные воспалительные изменения в общем анализе крови: L – 30Ч109 /л <...>