Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus Внутрибольничная инфекция: современное состояние проблемы (первая часть) Nosocomial infections: current state of the problem (fi rst part) ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В статье освещены основные моменты определения нозокомиальных инфекций, рассмотрена их современная эпидемиология, а также ключевые различия между внутрибольничными и внебольничными патогенами. <...> Особый акцент в первой части публикации сделан на грамотрицательных патогенах как наиболее проблемной группе возбудителей нозокомиальных инфекций наших дней. <...> Подробно рассмотрены эпидемиология антибиотикорезистентности и ведущие механизмы устойчивости грамотрицательных микроорганизмов к бета-лактамным антибиотикам. <...> Даны практические рекомендации по эмпирической и этиотропной терапии множественно устойчивых грамотрицательных нозокомиальных инфекций. <...> Particular emphasis in the fi rst part of this paper is about gram-negative pathogens as the most problematic group of pathogens of nosocomial infections today. <...> The epidemiology of antibacterial resistance and the leading mechanisms of gram-negative microorganisms’ resistance to beta-lactam antibiotics are considered in detail. <...> Practical recommendations for empiric and etiotropic therapy of multidrug-resistant gram-negative infections are formulated. <...> В настоящее время одной из таких ключевых проблем являются внутрибольничные инфекции, часто вызываемые условно-патогенными микроорганизмами с множественной устойчивостью к антибиотикам и дезинфектантам, поражающие определенные «уязвимые» группы микроорганизмов и крайне трудно поддающиеся эффективной терапии и существующим профилактическим мерам. <...> Нозокомиальная (НИ, лат. nosocomium – больница), или внутрибольничная инфекция – любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое развивается у пациента в результате его поступления в больницу, обращения в нее за медицинской помощью, или любое инфекционное заболевание сотрудника больницы, развившееся вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от времени появления симптомов заболевания (до, во время или после пребывания <...>