1 1 Grodno State Medical University, Grodno, Belarus, 2 Brest Regional Cardiologic Dispensary, Brest, Belarus Циркадный ритм частоты сердечных сокращений при хронической сердечной недостаточности Circadian rhythm of heart rate in chronic heart failure ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В статье дана характеристика хронотропной функции сердца у пациентов с сердечной недостаточностью с позиций ее циркадной организации. <...> Выявлены такие изменения суточного ритма частоты сердечных сокращений, как снижение циркадного индекса, амплитуды ритма, количества всплесков во время ночного сна и перед пробуждением по сравнению со здоровыми обследованными и пациентами без выраженной ХСН. <...> Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, частота сердечных сокращений, циркадный ритм. <...> Changes of diurnal heart rate as decreased circadian index, rhythm amplitude, number of heart rate spikes during night sleeping and before awakening were found in heart failure patients as compared with healthy individuals and those without advanced heart failure. <...> 1 Циркадный ритм частоты сердечных сокращений при хронической сердечной недостаточности организма, но и весомого независимого предиктора возникновения неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, в т.ч. прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), сердечно-сосудистой и общей смертности [1–3]. <...> В Фрэмингемском исследовании повышение ЧСС на 10 уд./мин было ассоциировано с увеличением смертности пациентов на 14%, ЧСС в покое более 80 уд./мин – с прогрессированием ХСН [4]. <...> Результаты метаанализа по использованию бета-адреноблокаторов у пациентов с ХСН показали, что снижение ЧСС на 5 уд./мин с помощью данного класса препаратов ведет к уменьшению на 18% смертности [5]. <...> Использование блокатора If-каналов ивабрадина как препарата с изолированным отрицательным хронотропным эффектом у пациентов с ХСН, синусовым ритмом и ЧСС более 70 уд./мин вело к снижению частоты прогрессирования ХСН и связанной с этим госпитализацией, однако не влияло на выживаемость пациентов [7]. <...> В рандомизированных клинических исследованиях оценивалось <...>