Оригинальные исследования Пилант Д.А., Витебский областной кардиологический диспансер Структурно-функциональное ремоделирование сердца у больных пароксизмальной формой мерцательной аритмии Поступила в редакцию 30.07.2010 г. Резюме С целью изучения структурно-функциональных изменений сердца у больных ПФМА обследовано 80 больных спустя 1 мес. после выписки из стационара. <...> На фоне синусового ритма больным проводилась ЭхоКГ. <...> Рассчитывались индексы: относительной толщины стенки ЛЖ (2Н/D) и массы миокарда ЛЖ (ИММ ЛЖ). <...> Измерялись систолический и диастолический объемы левого предсердия (ЛП), фракция изгнания ЛП. <...> Диастолическая функция ЛЖ (ДФ ЛЖ) исследовалось методом допплер-ЭхоКГ и тканевого допплера, что позволяло рассчитать индекс диастолического наполнения ЛЖ (Е/Еа) и среднее давление в ЛП (Ср.д. <...> Определялось систолическое давление в легочной артерии (СДЛА). <...> Степень митральной регургитации (МР) оценивалась в режиме цветового допплера, с последующим вычислением индекса митральной недостаточности (ИМН). <...> . Результаты исследования показали, что у большинства больных ПФМА (96%) отмечалась сохраненная систолическая функция ЛЖ. <...> Нарушение ДФ ЛЖ было выявлено у всех больных: нарушение релаксации ЛЖ у 40 чел. <...> . У больных ПФМА с 1-м типом ДД ЛЖ в сравнении с КГ не наблюдалось достоверной разницы показателей ФВ ЛЖ, ИКДО ЛЖ, 2Н/D, Е/Еа. <...> Отмечено также достоверное увеличение: ММ ЛЖ, объема ЛП и повышение его сократительной активности, что отражает стадию адаптивного ремоделирования сердца и указывает на развитие бессимптомной дисфункции ЛЖ (ХСН I ст.) <...> . У больных ПФМА с псевдонормальным типом ДД ЛЖ длительность аритмического анамнеза была достоверно выше, чем у больных с 1-м типом ДД ЛЖ. <...> Отмечена также достоверная разница показателей ИКДО ЛЖ, Е/А, Е/Еа, ФВ ЛЖ, 2Н/D. <...> Выявлены признаки объемной перегрузки ЛП и развитие легочной гипертензии, что характеризует развитие ХСН IIА ст. <...> Результаты исследования свидетельствуют о том, что у больных <...>