Обзоры и лекции Н.П. Митьковская, Э.В. Козырев, О.А. Шаранова, А.Н. Мороз, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Городская станция скорой медицинской помощи, Минск Тромболизис на амбулаторном этапе Поступила в редакцию 28.01.2010 г. Резюме В статье изложены некоторые исторические аспекты тромболизиса и тромболизиса на амбулаторном этапе, обоснование необходимости внедрения современных медикаментозных технологий восстановления кровотока в инфаркт-связанной артерии, обсуждается место тромболитической терапии в ряду агрессивных подходов к ведению больных с острым коронарным синдромом и тромболизис на амбулаторном этапе, который безопасен и сокращает время эффективной терапии. <...> Ключевые слова: острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, тромболизис на амбулаторном этапе. <...> Острый коронарный синдром (ОКС), под которым понимают нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда (ИМ), имеющий подъем интервала ST на электрокардиограмме (ЭКГ) и ИМ без подъема интервала ST, представляет собой определенный спектр клинических проявлений одного и того же процесса в коронарных артериях, в ходе которого происходит формирование обструкции коронарной артерии различной степени выраженности, вплоть до ее полной окклюзии пристеночным тромбом. <...> Основным фактором, определяющим конечный размер ИМ, является время до реперфузии миокарда [1, 8]. <...> Различия в эффективности оказания реперфузионной терапии в странах Европы связаны с разницей во времени от первого контакта со специалистом до принятия решения о технологии восстановления кровотока в коронарной артерии и до выполнения ее. <...> Применение телемедицинских технологий с передачей ЭКГ в лечебные учреждения, привлечение к проведению догоспитального тромболизиса фельдшерских бригад привело в некоторых европейских странах к значительному улучшению результатов реперфузии инфаркт– связанной артерии [23]. <...> «Кардиология в Беларуси» № 1 (08), 2010 13 Тромболизис <...>