Лечение СИБР включает терапию основного заболевания, диетические мероприятия и антибиотикотерапию. <...> В ситуациях, когда ингибитор протонной помпы (ИПП) может внести вклад в СИБР, но подавление кислотопродукции необходимо (например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), ИПП назначают в возможно наименьшей терапевтической дозе коротким курсом. <...> Целью антибиотикотерапии СИБР является уменьшение (скорее, чем эрадикация) избыточной микрофлоры, что приводит к симптоматическому улучшению. <...> Достаточный антимикробный эффект может быть достигнут 7–10-дневным курсом следующих препаратов: рифаксимин (1650 мг/сут.), амоксициллин-клавуналат (30 мг/кг/сут.), метронидазол (20 мг/кг/сут.), норфлоксацин (800 мг/сут.) <...> . Однако нет стандартизированного подхода к типу, дозе и продолжительности антибиотикотерапии, к определению клинического ответа на антибиотики. <...> В этих случаях ротация схемы антибиотикотерапии может помочь предотвратить развитие антибиотикорезистентности. <...> Treatment of SIBO includes therapy of the underlying disease, dietary manipulations and antibiotic therapy. <...> Drugs that reduce intestinal motility (narcotics, benzodiazepines, antimotility agents) should be discontinued. <...> In situations where a proton pump inhibitor (PPI) may contribute to SIBO but acid suppression is necessary (e.g., in gastroesophageal reflux disease) PPI is administered in the lowest possible therapeutic dosage for the shortest period. <...> 36 Обзоры и лекции The aim of antibiotic therapy of SIBO is to reduce (rather than eradicate) the excess of microflora leading to symptomatic improvement. <...> Adequate antimicrobial effect can be achieved with a 7- to 10-day course of the following: Rifaximin (1650 mg/day), Amoxicillin-clavulanate (30 mg/ kg/day), Metronidazole (20 mg/kg/day), Norfloxacin (800 mg/day). <...> СИБР может быть связан с воспалением слизистой оболочки тонкого кишечника и мальабсорбцией нутриентов [1–4]. <...> Однако в настоящее время отсутствуют консенсусы и стандартизированные подходы к коррекции избыточного роста кишечной микрофлоры. <...> Определение и распространенность СИБР По определению E. <...> (2013), СИБР – это только в тонком кишечнике избыточный рост микрофлоры, которая обычно колонизирует толстую кишку (в основном грамотрицательные <...>