Republican Scientifi c and Practical Center "Cardiology", Minsk, Belarus Диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда при аортокоронарном шунтировании: АКШ-ассоциированный ИМ (ИМ 5-го типа) Diagnostic criteria for perioperative myocardial infarction during coronary artery bypass graft: CABG-associated MI (MI type 5) ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Представлены диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда после аортокоронарного шунтирования. <...> В соответствии с соглашением по Третьему универсальному определению инфаркта миокарда (2011) в лице медицинского сообщества ESC/ACCF/AHA/ WHF и ВОЗ, ИМ, ассоциированный с операцией коронарного шунтирования, устанавливается на основании определения повышенного уровня тропонина (>10 норм в течение первых 48 ч после АКШ) либо повторного нарастания его титра на 20% и более от исходного устойчиво высокого значения. <...> Дополнительными критериями служат МВ КФК (как биомаркер-альтернатива), появление патологического зубца Q на ЭКГ, вновь зарегистрированная блокада ЛНПГ, ангиографически подтвержденная окклюзия шунта или нативной коронарной артерии, визуализация нового участка нежизнеспособного миокарда либо появление зон гипо- и акинезии. <...> Following the Third Universal Defi nition of Myocardial Infarction by experts of ESC/ACCF/ AHA/WHF and WHO, MI associated with сoronary artery bypass graft is assessed based on the increased troponin values or its titer by 20% and more from baseline. <...> Additional criteria are CPK-MB (as an alternative), pathologic Q wave on ECG, recurrent LBBB, angiographically confi rmed shunt or native coronary artery blockage, visualized new region of unviable myocardium or newly developed regions of hypo-and akinesia. <...> Keywords: diagnostic criteria, perioperative myocardial infarction, сoronary artery bypass surgery. <...> Повышенные уровни тропонинов регистрируются в различные сроки после вышеописанных операций, так как различные воздействия могут обуславливать повреждение миокарда с некрозом [1–2]. <...> Во время проведения АКШ множество факторов могут привести к периоперационному повреждению миокарда с некрозом (ПИМ). <...> Они включают прямую травму миокарда при формировании <...>