Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 549924)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
Кардиология в Беларуси  / №1 2015

Значение NT-proBNP в прогнозировании результатов хирургического лечения пациентов с аортальным стенозом тяжелой степени (30,00 руб.)

0   0
Первый авторПодпалов
АвторыСеврукевич В.И., Курганович С.А., Колядко М.Г., Деев А.Д., Островский Ю.П.
Страниц9
ID477923
АннотацияЦель. Оценить результаты хирургического лечения пациентов с тяжелым аортальным стенозом (АС), осложненным недостаточностью атриовентрикулярных клапанов и роль NT-proBNP в их прогнозировании. Материалы и методы. Из всех пациентов, проходивших лечение в центре «Кардиология» с марта 2012-го по сентябрь 2013 г., в проспективное исследование было включено 49 пациентов со стенозом аортального клапана (АК) тяжелой степени и относительной недостаточностью митрального и трехстворчатого клапанов. Хирургическое лечение включало протезирование АК механическим или биологическим протезом в сочетании с пластикой атриовентрикулярных клапанов на кольцах или шовно-кисетным способом. Период наблюдения составил 1 год. NT-proBNP оценивали до и через год после операции. Результаты. Средний возраст пациентов – 63,2±10,3 года, доля мужчин – 53,1%. Госпитальная летальность у оперированных пациентов составила 2,0% (1 пациент), однолетняя смертность – 8,2% (4 пациента). При сравнении эхокардиографических параметров в динамике до и через год после операции наблюдалось достоверное улучшение показателей, что можно связать с процессом обратного ремоделирования миокарда, функциональный класс хронической сердечной недостаточности по NYHA значимо уменьшился (p=0,002). Выявлена достоверная обратная связь между NT-proBNP и вычисленным для пациентов профилем факторов риска 5-летнего выживания (p=0,003), которая усилилась после поправки на пол, возраст и уровень клубочковой фильтрации (p<0,001), т.е. с увеличением величины NT-proBNP уменьшалась вероятность 5-летнего выживания пациентов. Для этой взаимосвязи определено пороговое значение NT-proBNP 8600 пг/мл (p<0,01). Заключение. Протезирование АК в сочетании с пластикой атриовентрикулярных клапанов способствует обратному ремоделированию миокарда в течение года после операции у пациентов с АС тяжелой степени, осложненным недостаточностью атриовентрикулярных клапанов, что приводит к значимому улучшению ФК ХСН по NYHA.
Значение NT-proBNP в прогнозировании результатов хирургического лечения пациентов с аортальным стенозом тяжелой степени [Электронный ресурс] / Подпалов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №1 .— С. 46-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477923

Предпросмотр (выдержки из произведения)

1 1 Republican Scientifi c and Practical Center "Cardiology", Minsk, Belarus 2 National Research Center for Preventive Medicine, Moscow, Russia Значение NT-proBNP в прогнозировании результатов хирургического лечения пациентов с аортальным стенозом тяжелой степени The role of NT-proBNP in the prediction of outcome after surgical treatment in patients with severe aortic stenosis ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Цель. <...> Оценить результаты хирургического лечения пациентов с тяжелым аортальным стенозом (АС), осложненным недостаточностью атриовентрикулярных клапанов и роль NT-proBNP в их прогнозировании. <...> Из всех пациентов, проходивших лечение в центре «Кардиология» с марта 2012-го по сентябрь 2013 г., в проспективное исследование было включено 49 пациентов со стенозом аортального клапана (АК) тяжелой степени и относительной недостаточностью митрального и трехстворчатого клапанов. <...> Хирургическое лечение включало протезирование АК механическим или биологическим протезом в сочетании с пластикой атриовентрикулярных клапанов на кольцах или шовно-кисетным способом. <...> Госпитальная летальность у оперированных пациентов составила 2,0% (1 пациент), однолетняя смертность – 8,2% (4 пациента). <...> При сравнении эхокардиографических параметров в динамике до и через год после операции наблюдалось достоверное улучшение показателей, что можно связать с процессом обратного ремоделирования миокарда, функциональный класс хронической сердечной недостаточности по NYHA значимо уменьшился (p=0,002). <...> Выявлена достоверная обратная связь между NT-proBNP и вычисленным для пациентов профилем факторов риска 5-летнего выживания (p=0,003), которая усилилась после поправки на пол, возраст и уровень клубочковой фильтрации (p<0,001), т.е. с увеличением величины NT-proBNP уменьшалась вероятность 5-летнего выживания пациентов. <...> Для этой взаимосвязи определено пороговое значение NT-proBNP 8600 пг/мл (p<0,01). <...> Протезирование АК в сочетании с пластикой атриовентрикулярных клапанов способствует обратному ремоделированию миокарда в течение года после операции <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически