Настоящее и будущее в диагностике и лечении хронической сердечной недостаточности с наличием морфологической вариабельности: от очагового фиброза до распространенного фиброза независимо от наличия или отсутствия систолической дисфункции ЛЖ. <...> За период наблюдения 2 пациентам с наличием комплекса QRS более 120 мс с признаками дисcинхронии и эпизодами неустойчивой желудочковой тахикардии при ХМ ЭКГ выполнена имплантация СRT-D; одному пациенту проведена трансплантация сердца, 3 пациента умерли от прогрессирования ХСН, 4 пациента наблюдаются до настоящего времени и получают оптимальную медикаментозную терапию. <...> Выводы: раннее распознавание различных вариантов ремоделирования сердца в дилатационную фазу ГКМП способствует своевременному выбору адекватной стратегии лечения. <...> Республиканский научно-практический центр «Кардиология», Минск, Беларусь Эффективность сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с синусовым ритмом и фибрилляцией предсердий Цель: определение эффективности применения сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) у пациентов с ХСН ФК NYHA III–IV, фракцией выброса (ФВ)<35%, продолжительностью комплекса QRS>120 мсек с синусовым ритмом и постоянной формой фибрилляции предсердий после аблации АВ-соединения. <...> Методы: в исследование включено 30 пациентов с синусовым ритмом (1-я группа) и 30 пациентов с фибрилляцией предсердий (2-я группа). <...> Пациентам 1-й группы имплантированы ресинхронизирующие устройства, пациентам 2-й группы после СРТ выполнена аблация АВсоединения. <...> Пациенты обследованы при поступлении, через 6 и 12 мес. после оперативного лечения. <...> Обследование включало трансторакальную эхокардиографию (эхо-КГ), определение диссинхронии миокарда. <...> Результаты: пресистолическая аортальная задержка в 1-й группе уменьшилась только к 12 мес. наблюдения (151,0±6,3 мсек, p<0,05). <...> Межжелудочковая диссинхрония достоверно снизилась в обеих группах к 6 и 12 мес. наблюдений (p<0,05). <...> Выводы: СРТ эффективна <...>