Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634840)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Кардиология в Беларуси  / №2 2016

Роль сердечных биомаркеров в прогнозировании синдрома малого сердечного выброса после кардиохирургического вмешательства (30,00 руб.)

0   0
Первый авторШумовец
АвторыАндралойть И.Е., Гринчук И.И., Курганович С.А., Шестакова Л.Г., Валентюкевич А.В., Колядко М.Г., Русских И.И., Островский Ю.П.
Страниц11
ID477789
АннотацияЦелью работы являлось выявление диагностической возможности применения сердечных биомаркеров как предикторов осложненного течения раннего послеоперационного периода у пациентов со сниженной сократительной способностью миокарда В проспективное пилотное исследование включено 73 пациента с функциональной митральной недостаточностью умеренной и более степени вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) или дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). Исследование биохимических маркеров крови (sST2, NT-proBNP, hsTnI и CRP) проводилось дооперационно, на 1-е, 7-е и 30-е сут. после выполненной операции. У 49 пациентов выполнена пластика или протезирование митрального клапана в сочетании с реваскуляризацией миокарда, а у 24 пациентов – изолированная коррекция функциональной недостаточности митрального ± трикуспидального клапанов. Критерии гемодинамически осложненного послеоперационного периода отмечены у 27 пациентов (37% случаев). Показатели степени ремоделирования ЛЖ не отличались взависимости от этиологии кардиомиопатии и осложненности послеоперационного периода (p>0,05). ФВ ЛЖ составила в группе ИБС 36±3,9%, в группе ДКМП – 28±4,4% (p=0,024) и не влияла на течение послеоперационного периода. На основании изучения показателей биомаркеров только уровень sST2 достоверно отличался и был значительно выше у пациентов с осложненным послеоперационным периодом (86,9 (49,4–113,1) нг/мл и 25,3 (19,8–35,8) нг/мл соответственно, р=0,001). При этом не выявлено достоверных отличий по уровню NT-proBNP (2000  (427–6577) пг/мл и 1200 (870–2169) пг/мл, р=0,422) и hsTnI (0,015 (0,005–0,035) нг/мл и 0,01 (0,005–0,019) нг/мл, р=0,522) у пациентов с осложненным и неосложненным послеоперационным периодом. При превышении предоперационного порогового уровня sST2 45 нг/мл отношение шансов (ОШ) осложненного течения послеоперационного периода составляет 5,345  (95%-й ДИ  3,6–9,78, р=0,01).
УДК616.126
Роль сердечных биомаркеров в прогнозировании синдрома малого сердечного выброса после кардиохирургического вмешательства / В.В. Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №2 .— С. 71-81 .— URL: https://rucont.ru/efd/477789 (дата обращения: 26.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Republican Scientifi c Practical Center "Cardiology", Minsk, Belarus Роль сердечных биомаркеров в прогнозировании синдрома малого сердечного выброса после кардиохирургического вмешательства Cardiac biomarker application for stratifi cation of risk of low cardiac output syndrome after open heart surgery ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Целью работы являлось выявление диагностической возможности применения сердечных биомаркеров как предикторов осложненного течения раннего послеоперационного периода у пациентов со сниженной сократительной способностью миокарда. <...> В проспективное пилотное исследование включено 73 пациента с функциональной митральной недостаточностью умеренной и более степени вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) или дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). <...> Исследование биохимических маркеров крови (sST2, NT-proBNP, hsTnI и CRP) проводилось дооперационно, на 1-е, 7-е и 30-е сут. после выполненной операции. <...> У 49 пациентов выполнена пластика или протезирование митрального клапана в сочетании с реваскуляризацией миокарда, а у 24 пациентов – изолированная коррекция функциональной недостаточности митрального ± трикуспидального клапанов. <...> Критерии гемодинамически осложненного послеоперационного периода отмечены у 27 пациентов (37% случаев). <...> Показатели степени ремоделирования ЛЖ не отличались в зависимости от этиологии кардиомиопатии и осложненности послеоперационного периода (p>0,05). <...> На основании изучения показателей биомаркеров только уровень sST2 достоверно отличался и был значительно выше у пациентов с осложненным послеоперационным периодом (86,9 (49,4–113,1) нг/мл и 25,3 (19,8–35,8) нг/мл соответственно, р=0,001). <...> При превышении предоперационного порогового уровня sST2 45 нг/мл отношение шансов (ОШ) осложненного течения послеоперационного периода составляет 5,345 (95%-й ДИ 3,6–9,78, р=0,01). <...> Ключевые слова: функциональная митральная недостаточность, сердечные биомаркеры, sST2, NT-proBNP, hsTnI, пластика митрального клапана, синдром малого сердечного выброса. <...> «Кардиология <...>