Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 636225)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Клиническая инфектология и паразитология  / №1 2016

Современная терапия пациентов с хроническим гепатитом С, генотип 1, не ответивших на предшествующий курс противовирусной терапии (30,00 руб.)

0   0
Первый авторЗайцев
Страниц12
ID477303
АннотацияРезультаты повторного применения интерферон-содержащих схем терапии у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С зависят от разновидности неудачи предшествующей терапии: эффективность выше у пациентов с рецидивом, чем с частичным или нулевым ответом на лечение. Поэтому изучение анамнеза и результатов предшествующей терапии должно быть объектом пристального внимания врача. Однако перечисленные факторы оказывают меньшее влияние на результаты повторной терапии с применением комбинации противовирусных препаратов прямого действия (ППД) с различными точками приложения В данном обзоре содержатся сведения об эффективности интерферон-содержащих и безинтерфероновых комбинаций ППД для лечения пациентов, не ответивших на лечение пегилированным интерфероном и рибавирином (Peg-IFN+RBV) или Peg-IFN+RBV в сочетании с ингибитором протеаз 1-го поколения. Приведенные данные свидетельствуют о высокой эффективности современных схем противовирусной терапии ХГС, генотип 1. Типичным для всех ППД является меньшая эффективность терапии у  пациентов с  циррозом, имеющих негативный опыт лечения в прошлом, а также некоторые дополнительные предикторы негативного ответа на лечение, также ассоциированные с циррозом печени (уровень альбумина, тромбоцитов и пр.). Добавление в схему терапии рибавирина и/или увеличение продолжительности терапии до 24 нед. позволяют нивелировать негативные влияния предикторов на результаты лечения. Безинтерфероновые схемы лечения, как правило, лучше переносятся, чем интерферон-содержащие, а продолжительность лечения существенно короче, чем у схем с применением только Peg-IFN+RBV, что увеличивает приверженность пациента к терапии. Большинство ППД могут использоваться у пациентов с компенсированным циррозом. Безопасность применения ППД у пациентов с субкомпенсированным и декомпенсированным циррозом изучена недостаточно, поэтому лечение этой категории пациентов должно проводиться только под наблюдением опытных специалистов.
Зайцев, И.А. Современная терапия пациентов с хроническим гепатитом С, генотип 1, не ответивших на предшествующий курс противовирусной терапии / И.А. Зайцев // Клиническая инфектология и паразитология .— 2016 .— №1 .— С. 84-95 .— URL: https://rucont.ru/efd/477303 (дата обращения: 21.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine Современная терапия пациентов с хроническим гепатитом С, генотип 1, не ответивших на предшествующий курс противовирусной терапии Modern retreatment options for patients with chronic HCV GT1 infection which failed previous antiviral treatment ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Результаты повторного применения интерферон-содержащих схем терапии у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С зависят от разновидности неудачи предшествующей терапии: эффективность выше у пациентов с рецидивом, чем с частичным или нулевым ответом на лечение. <...> Поэтому изучение анамнеза и результатов предшествующей терапии должно быть объектом пристального внимания врача. <...> Однако перечисленные факторы оказывают меньшее влияние на результаты повторной терапии с применением комбинации противовирусных препаратов прямого действия (ППД) с различными точками приложения. <...> В данном обзоре содержатся сведения об эффективности интерферон-содержащих и безинтерфероновых комбинаций ППД для лечения пациентов, не ответивших на лечение пегилированным интерфероном и рибавирином (Peg-IFN+RBV) или Peg-IFN+RBV в сочетании с ингибитором протеаз 1-го поколения. <...> Приведенные данные свидетельствуют о высокой эффективности современных схем противовирусной терапии ХГС, генотип 1. <...> Типичным для всех ППД является меньшая эффективность терапии у пациентов с циррозом, имеющих негативный опыт лечения в прошлом, а также некоторые дополнительные предикторы негативного ответа на лечение, также ассоциированные с циррозом печени (уровень альбумина, тромбоцитов и пр.) <...> . Добавление в схему терапии рибавирина и/или увеличение продолжительности терапии до 24 нед. позволяют нивелировать негативные влияния предикторов на результаты лечения. <...> Безинтерфероновые схемы лечения, как правило, лучше переносятся, чем интерферон-содержащие, а продолжительность лечения существенно короче, чем у схем с применением только Peg-IFN+RBV, что увеличивает приверженность <...>