Republican Scientifi c and Practical Center «Mother and child», Minsk, Belarus Акушерская тактика и методы коррекции синдрома обратной артериальной перфузии близнецов Obstetric management and treatment of the twin reversed arterial perfusion (trap) sequence ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В статье рассмотрены вопросы диагностики и лечения при синдроме обратной артериальной перфузии близнецов. <...> Синдром обратной артериальной перфузии близнецов относится к редкой патологии, встречающейся только у монохориальных близнецов. <...> Двойня представлена нормальным плодом, который является донором (плодом-«помпой»), и вторым плодом, который не имеет сердца, либо его сердце аномально. <...> Представлены 3 клинических наблюдения, для которых выбрана акушерская тактика в зависимости от срока постановки диагноза, и проведено хирургическое разделение кровообращения плодов. <...> Ключевые слова: синдром обратной артериальной перфузии близнецов, фетоскопическая лазерная коагуляция, анастомоз, плод-акардиус. <...> The twin reversed arterial perfusion (TRAP) sequence is a rare condition that occurs in monochorionic twin pregnancies, resulting in coexistence of normal “pomp” twin and acardiac twin. <...> The acardiac twin is dependent upon the normal twin to provide circulation by means of vascular anastomosis. <...> Fetoscopic laser coagulations of the umbilical cord of acardiac twin were made. <...> Conclusion: twin reverse arterial perfusion syndrome is associated with increased risk of adverse prenatal outcomes and high level of diagnostic mistakes. <...> Keywords: twin reversed arterial perfusion syndrome, fetoscopiс laser coagulation, anastomosеs, acardiac twin. <...> Двойня представлена нормальным плодом, который является донором и часто в литературе называется плодом-«помпой» и вторым плодом («акардиальный монстр», «аморфус», «акардиус» и др.), который не имеет сердца, либо сердце аномально, например двухкамерное. <...> Кровоснабжение акардиуса осуществляется через артериальные и венозное анастомозы в плаценте за счет плода-«помпы». <...> Достаточно часто обе пуповины впадают в плаценту рядом, что подтверждается при морфологических исследованиях. <...> Иногда пуповина акардиуса впадает прямо в пуповину плода-«помпы» [2 <...>