2 1 Belarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk, Belarus 2 Minsk Regional Clinical Hospital, Minsk, Belarus Выбор уровня и способа ампутации нижних конечностей у пациентов с критической ишемией Choice of the level and method of lower limbs amputation in patients with critical ischemia ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Изучены ретроспективные и проспективные результаты 315 высоких ампутаций нижних конечностей у 278 пациентов по поводу критической ишемии атеросклеротической этиологии. <...> Осложнения со стороны культи в послеоперационном периоде в группе сравнения отмечены в 25,4% наблюдений. <...> Основной причиной осложнений был некроз тканей культи, связанный с неправильным определением уровня ампутации, и инфекция культи. <...> Предложен метод оценки жизнеспособности тканей конечности на уровне ампутации, основанный на определении тканевой оксигенации с помощью церебрального оксиметра. <...> Разработан способ ампутации с использованием лазерного гемостаза и вакуумного дренирования раны культи. <...> Ключевые слова: ампутация нижних конечностей, критическая ишемия, послеоперационные осложнения, лазерные технологии, тканевая оксигенация, вакуумное дренирование. <...> The main cause of complications was the stump tissue necrosis associated with the incorrect determination of the level of amputation stump and infection. <...> A method for estimating of tissue viability on the level of limb amputation, based on the determination of tissue oxygenation using cerebral oximeter was proposed. <...> Method of amputation using laser hemostasis and vacuum wound drainage of the stump was developed. <...> Eastern Europe» № 4 (16), 2015 1 Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь 2 Сосудистая хирургия ВВЕДЕНИЕ Основным методом коррекции критической ишемии нижних конечностей на фоне атеросклеротического поражения в настоящее время являются реконструктивные операции, поскольку только восстановление магистрального кровотока может сохранить конечность и улучшить качество жизни пациентов [1]. <...> У 17–70% пациентов с критической ишемией вследствие поражения дистального сосудистого русла артериальные реконструктивные операции не выполнимы из-за отсутствия <...>