4 Лазерные технологии в хирургии Laser Technologies in Surgery Агаев Б.А., Косаев Дж. <...> ВОЗМОЖНОСТИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ ГЕМОСТАЗА И ГЕМОРЕОЛОГИИ ДО И ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Научный центр хирургии им. акад. <...> В программе лечения больных с критической ишемией нижних конечностей (КИНК) ведущее место занимают реконструктивные операции. <...> Также большое внимание уделяется улучшению регионарной микроциркуляции. <...> В нарушении микроциркуляции и в результате перфузии тканей немаловажную роль играют изменения гемостаза и гемореологии. <...> Цель исследования – изучить возможности немедикаментозной коррекции гемостаза и гемореологии до и после реконструктивной операции у больных с КИНК сочетанным применением внутривенного лазерного облучения (ВЛОК) и длительной эпидуральной блокады (ДЭБ). <...> У 22 (основная группа) больных до и после реконструктивной операции в течение 10–12 дней применяли ВЛОК и ДЭБ в сочетании. <...> ВЛОК осуществляли параметрами: длина волны – 0,632 мкм, мощность излучения на конце кварцевого световода – 5 мВт, экспозиция облучения – 30 мин, курс лечения – 10–12 ежедневных сеансов. <...> У больных контрольной группы (32 больных) проводили общепринятое лечение. <...> В динамике изучали состояние свертывающей системы, реологии крови, регионарную микрогемодинамику. <...> Полученные гемореологические показатели сравнивали с показателями 34 практически здоровых лиц (группа сравнения). <...> При поступлении в клинику у больных выявлены гиперкоагуляция и ухудшение реологии крови. <...> Динамическое исследование на фоне лечения показало, что по сравнению с контрольной группой у больных основной группы достоверно уменьшается агрегация тромбоцитов и количество фибриногена, фактор Виллебранда, повышается деформируемость эритроцитов и фибринолитическая активность. <...> Использование ВЛОК и ДЭБ до и после реконструктивных операций у больных КИНК оказывает корригирующее действие на гемостаз <...>