Российский кардиологический журнал № 2 (82) / 2010 ЛЕКЦИИ РОЛЬ СТАТИНОВ (НА ПРИМЕРЕ СИМВАСТАТИНА) В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Гуревич М.А. <...> М.Ф. Владимирского, кафедра терапии ФУВ От сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно в России умирает более миллиона человек (700 случаев на 100 тыс. населения), что превышает аналогичные показатели стран Западной Европы и Северной Америки. <...> Среди сердечно-сосудистых заболеваний основное место занимают коронарная болезнь сердца (51%) и инфаркт мозга (27%), которые обусловлены атеросклеротическим поражением коронарных и мозговых артерий. <...> Современная стратегия первичной и вторичной профилактики ИБС основана на коррекции факторов риска: гиперлипидемии и дислипидемии, как ведущих предикторов неблагоприятных исходов болезни. <...> Цель применения статинов – это снижение смертности и улучшение прогноза у пациентов с ИБС или другими проявлениями атеросклероза, а также для лечения нарушений липидного обмена. <...> Основной задачей гиполипидемической терапии является снижение ХС ЛПНП. <...> Для достижения этой задачи наиболее эффективными препаратами являются ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы) – статины, которые не только снижают уровень общего ХС и ХС ЛПНП, но и повышают уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и обладают выраженным антиатеросклеротическим действием. <...> ГМГ-Коа-редуктаза – это фермент, катализирующий синтез эндогенного холестерина в печени и дистальных отделах тонкой кишки. <...> Снижается концентрация холестерина в гепатоцитах, что повышает экспрессию рецепторов к ЛПНП в печени, которые удаляют ЛПНП и его предшественники из циркулирующей крови и повышается содержание ЛПВП. <...> Статины обладают рядом ценных плейотропных эффектов: противовоспалительное действие, улучшение функции эндотелия, антиагрегантный эффект, торможение пролиферации гладкомышечных клеток сосудистой стенки <...>