И.М. Сеченова ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ СОВРЕМЕННЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ С 1980 г., когда L. <...> выявили изменения в печени, характерные для алкогольного гепатита, у лиц, не злоупотреблявших алкоголем, началось интенсивное изучение неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). <...> В определение НАЖБП заложены два главных принципа: морфологическая картина при микроскопии биоптата полностью соответствует изменениям при алкогольной патологии и отсутствует главный этиологический фактор – алкоголь в гепатотоксических дозах. <...> Обязательное условие – исключение вирусных, лекарственных, метаболических и других причин [2]. <...> Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, алкогольная болезнь печени, патогенез, лечение, эссенциальные фосфолипиды. <...> identified changes in the liver characteristic of alcohol-induced hepatitis in persons who didn’t misuse alcohol, intense study of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) started. <...> The definition of NAFLD has two major principles: a morphological pattern in biopsy ma terial microscopy completely corresponds to changes induced by alcoholic pathology and the major etiologic factors is lacking – alcoholic at hepatotoxic dosages. <...> Keywords: non-alcoholic fatty liver disease, pa thogenesis, therapy, essential phospholipids. атогепатит (НАСГ) – цирроз печени (ЦП). <...> При этом отмечают высокую роль инсулинорезистентности в генезе НАЖБП и НАСГ. <...> В соответствии с этапами патогенеза выделяют первичную и вторичную НАЖБП. <...> При первичной НАЖБП, когда этиологическими факторами являются ожирение, сахарный диабет II типа, дисгиперлипидемии, выявляют высокое содержание триглицеридов (ТГ), липопротеинов (ЛП) и свободных жирных кислот (СЖК) в крови и в печени. <...> Накопление СЖК в печени способствует высокому уровню инсулина в крови. <...> Гиперинсулинизм, сопровождающий ожирение, СД 2-го типа и МС являются патогенетическими факторами, поскольку инсулин стимулирует синтез СЖК, ТГ, а также снижает β-окисление СЖК и эвакуацию липидов из печени. <...> Предполагается, что «первым толчком» при первичном варианте НАСГ является накопление СЖК в гепатоците. <...> Возникло понимание, что только избыточное накопление в печени СЖК является <...>