4 (08) 2013
Эскиз обложки получил благословение Высокопреосвященнейшего Филарета,
Митрополита Минского и Слуцкого, Патриаршего Экзарха всея Беларуси.
Беларусь
Журнал зарегистрирован
Министерством информации
Республики Беларусь.
Свидетельство № 1495 от 25.11.2011 г.
Учредитель:
УП «Профессиональные издания»
Адрес редакции:
220023, Минск, ул. Чернышевского, 10а, оф. 805
Тел.: (017) 280 01 12, (017) 280 88 09
e-mail: em@recipe.by
Директор Евтушенко Л.А.
Заместитель главного редактора Глушук В.А.
Руководитель сектора рекламы Коваль М.А.
Технический редактор Каулькин С.В.
Украина
Журнал зарегистрирован
Государственной регистрационной
службой Украины.
Свидетельство КВ № 18558-7358Р
Учредитель:
УП «Профессиональные издания»
Представительство в Украине:
ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
Директор Ильина В.А.
Контакты: Тел.: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50
e-mail: profi dom@ukr.net
Подписка
Беларусь:
в каталоге РУП «Белпочта»
индивидуальный индекс – 01388,
ведомственный индекс – 013882
Украина:
через офис ООО «Издательский дом
«Профессиональные издания»
по тел.: (+38 067) 360 93 80
Российская Федерация:
индекс 01388 в каталогах ООО «Интерпочта-2003»,
ООО «Информнаука», ЗАО «МК-Периодика»,
ОАО «АРЗИ»
Молдова:
индекс 01388 в каталоге ГП «Пошта Молдовей»
Германия:
индекс 01388 в каталоге Kubon&Sagner
Литва:
индекс 01388 в каталоге АО «Летувос паштас»
Латвия:
индекс 01388 в каталоге
ООО «Подписное агентство PKS»
Болгария:
индекс 01388 в каталоге агентства Фирма «INDEX»
Казахстан:
индекс 01388 в каталоге АО «Казпочта»
© «Экстренная медицина»
Авторские права защищены. Любое воспроизведение материалов издания возможно только с письменного
разрешения редакции с обязательной ссылкой на источник.
© УП «Профессиональные издания», 2013
© Оформление и дизайн УП «Профессиональные издания», 2013
Электронная версия журнала доступна
на сайтах издательства www.recipe.by
и научной электронной библиотеки РФ
www.elibrary.ru
По вопросам приобретения журнала обращайтесь
в редакцию в г. Минске
и представительство издательства в г. Киеве.
Журнал выходит 1 раз в 3 месяца.
Цена свободная.
Подписано в печать: 01.10.2013 г.
Тираж 1500 экз.
Заказ №
Формат 70х100 1/16. Печать офсетная.
Отпечатано в типографии
ООО «ТМ АРГО-ГРАФИКС»
г. Минск, ул. Мележа, 1, оф. 221
Тел.: (017) 262 71 91. Лиц. № 02330/110 от 03.04.2009 г.
Стр.1
Беларусь
Украина
Главный редактор Завада Н.В.
Редакционная коллегия
Булгак А.Г. (Минск)
Вощула В.И. (Минск)
Жидков С.А. (Минск)
Илюкевич Г.В. (Минск)
Кезля О.П. (Минск)
Макарина-Кибак Л.Э. (Минск)
Михалевич С.И. (Минск)
Пискун Б.Б. (Минск)
Пристром А.М. (Минск)
Редакционный совет
Артюшкевич А.С. (Минск)
Белецкий А.В. (Минск)
Гаин Ю.М. (Минск)
Гарелик П.В. (Гродно)
Грачев С.Ю. (Минск)
Демидчик Ю.Е. (Минск)
Дундаров З.А. (Гомель)
Жинко А.Е. (Минск)
Канус И.И. (Минск)
Карпицкий А.С. (Брест)
Ластовка А.С. (Минск)
Малиновский Г.Ф. (Минск)
Мрочек А.Г. (Минск)
Новикова Н.П. (Минск)
Петрова Л.Г. (Минск)
Пиневич Д.Л. (Минск)
Сиренко В.И. (Минск)
Татур А.А. (Минск)
Шанько Ю.Г. (Минск)
Шило В.Д. (Минск)
Главный редактор Зозуля И.С.
Редакционная коллегия
Вершигора А.В. (Киев)
Вороненко Ю.В. (Киев)
Голдовский П.М. (Запорожье)
Косаковский А.Л. (Киев)
Никонов В.В. (Запорожье)
Рощин Г.Г. (Киев)
Слонецкий Б.И. (Киев)
Ткаченко О.А. (Киев)
Шлапак И.П. (Киев)
Рецензируемое издание
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных
исследований (решение коллегии ВАК от 24.10.2012, протокол № 18/2).
Научные статьи, опубликованные в журнале, засчитываются в Украине для соискания ученых степеней в соответствии
с частью 1 п. 14 порядка присуждения ученых степеней и присвоения ученого звания старшего научного сотрудника,
утв. постановлением Кабинета Министров Украины от 07.03.2007 г. № 423.
Ответственность за точность приведенных фактов, цитат, собственных имен и прочих сведений, а также за разглашение
закрытой информации несут авторы.
Редакция может публиковать статьи в порядке обсуждения, не разделяя точки зрения автора.
Стр.2
International scientifi c journal
EMERGENCY MEDICINE
JEKSTRENNAJA MEDICINA
4 (08) 2013
The sketch of a cover received the blessing of His Holiness, the Minsk and Slutsk Metropolitan Filaret,
the Belarusian Patriarchate’s Exarches
Belarus
The journal is registered in the
Ministry of information of the Republic of Belarus
Registration certifi cate № 1495, 25.11.2011
Founder:
UE «Professional Editions»
Address of the editorial offi ce:
220023, Minsk, Chernyshevsky str., 10A, Offi ce 805;
phone: +375 (017) 385 65 08, (017) 280 88 09;
e-mail: em@recipe.by
Director Evtushenko L.A.
Deputy editor-in-chief Glushuk V.A.
Head of advertising sector Koval M.A.
Technical editor Kaulkin S.V.
Representative Offi ce in Ukraine:
LLC «Publishing house «Professional Edition»»
Director Ilyina V.A.
Contacts:
phone: +38 (067) 363 65 05, (095) 091 24 50;
e-mail: profi dom@ukr.net
Ukraine
The journal is registered
at the State registry of Ukraine
Registration certifi cate № 18558-7358P
Founder:
UE «Professional Editions»
Subscription
Belarus:
in the Republican unitary enterprise «Belposhta»
individual index – 01388
departmental index – 013882
Ukraine:
the subscription in Ukraine is carried out through
LLC «Publishing house ”Professional Editions”» offi ce
Russian Federation:
index 01388 in catalogues of LLC «Interpochta-2003»,
LLC «Informnauka», JSC «MK-Periodika», JSC «ARZI»
Moldova:
index 01388 in SE «Poshta Moldovey» catalogue
Germany:
index 01388 in the Kubon&Sagner catalogue
Lithuania:
index 01388 in JSC «Letuvos pashtas» catalogue
Latvia:
index 01388 in the catalogue of
LLC «Subscription Agency PKS»
Bulgaria:
index 01388 in the «INDEX» Firm agency catalogue
Kazakhstan:
index 01388 in JSC «Kazpochta» catalogue
© «Emergency medicine»
Copyright is protected. Any reproduction of materials of the edition is possible only with written
permission of edition with an obligatory reference to the source.
© «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2013
© Design and decor of «Professional Editions» Unitary Enterprise, 2013
The electronic version of the journal is available on
publishing house site www.recipe.by
and scientifi c electronic library of Russian Federation
www.elibrary.ru
Concerning acquisition of the journal address to the
editorial offi ce in Minsk and publishing house representation
in Kiev.
The frequency of journal is 1 time in 3 months.
The price is not fi xed.
Sent for the press 29.03.2013.
Circulation is 1500 copies.
Order №
Format 70x100 1/16. Litho
Printed in printing house
LLC «TM ARGO-GRAFIKS»
Minsk, Melezh` St., 1, of. 221
phone: +375 (017) 262 71 91.
License № 02330/110 from 03.04.09.
Стр.3
Belarus
Ukraine
Editor-in-chief Zavada N.V.
Editorial board:
Bulgak A.G. (Minsk)
Voshchula V.I. (Minsk)
Zhidkov S.A. (Minsk)
Ilyukevich G.V. (Minsk)
Kezlya O.P. (Minsk)
Makarina-Kibak L.E. (Minsk)
Mikhalevich S.I. (Minsk)
Piskun V.V. (Minsk)
Pristrom A.M. (Minsk)
Editorial council:
Artyushkevich A.S. (Minsk)
Beletsky A.V. (Minsk)
Gain Y.M. (Minsk)
Garelik P.V. (Grodno)
Grachev S.Y. (Minsk)
Demidchik Y.E. (Minsk)
Dundarov Z.A. (Gomel)
Zhinko A.E. (Minsk)
Kanus I.I. (Minsk)
Karpitsky A.S. (Brest)
Lastovka A.S. (Minsk)
Malinovsky G.F. (Minsk)
Mrochek A.G. (Minsk)
Novikova N.P. (Minsk)
Petrova L.G. (Minsk)
Pinevich D.L. (Minsk)
Sirenko V.I. (Minsk)
Tatur A.A. (Minsk)
Shanko Y.G. (Minsk)
Shilo V.D. (Minsk)
Editor-in-chief Zozula I.S.
Editorial board:
Vershigora A.V. (Kiev)
Voronenko Y.V. (Kiev)
Goldovsky P.M. (Zaporozhye)
Kosakovsky A.L. (Kiev)
Nikonov V.V. (Zaporozhye)
Roschin G.G. (Kiev)
Slonetsky B.I. (Kiev)
Tkachenko O.A. (Kiev)
Shlapak I.P. (Kiev)
Peer-reviewed edition
The journal is included into a List of scientifi c publications of the Republic of Belarus for the publication of the results of the
dissertation research. HCC board decision of 24.10.2012 (protocol № 18/2)
Scientifi c articles published in the journal should be counted in Ukraine for the degree of in accordance with part 1. paragraph
14 of the order of award of degrees and awarding the academic title of senior research offi cer, approved. Resolution of the
Cabinet of Ministers of Ukraine of 07.03.2007, № 423.
Responsibility for the accuracy of the given facts, quotes, own names and other data, and also for disclosure of the classifi ed
information authors bear.
Editorial staff can publish articles as discussion, without sharing the point of view of the author.
4
Стр.4
В НОМЕРЕ
Актуально
Состояние и перспективы развития
службы скорой (неотложной) медицинской
помощи в Республике Беларусь
(интервью с первым заместителем
Министра здравоохранения
Республики Беларусь Д.Л. Пиневичем) ..................7
Флагману здравоохранения Беларуси –
городской клинической больнице скорой
медицинской помощи г. Минска –
исполнилось 35 лет ......................................................13
Организация оказания экстренной
медицинской помощи
Преемственность в организации
экстренной медицинской помощи
на догоспитальном и госпитальном этапах
Куриленко Е. Х., Грачев С.Ю., Сиренко В.И.,
Новикова Н.П., Суковатых А.Л. ................................22
Медицина чрезвычайных
происшествий и катастроф
Организация медицинской помощи
при химических авариях
и чрезвычайных ситуациях
Григорьев И.М., Воронко Е.А.,
Остапенко Е.Н. ..............................................................27
Клинические исследования
Влияние секреторной активности
жировой ткани и уровня цитокинов
на показатели ишемического
ремоделирования левого желудочка и
кальциноза коронарных артерий у лиц
с высоким кардиоваскулярным риском
Митьковская Н.П., Григоренко Е.А.,
Моклая Е.В. ........................................................................42
Анализ качества жизни пациентов
с гипопаратиреозом после
паратиреоидной аллотрансплантации
Хрыщанович В.Я., Третьяк С.И.,
Кузьменкова Е.И., Большов А.В. .................................48
Мониторинг агрегационной активности
тромбоцитов в острейшем периоде
ишемического инсульта
Степанова Ю.И. ..............................................................57
Антикоагулянтная терапия острого
инфаркта миокарда, осложненного
инфарктом мозга: клиническая оценка
реологических эффектов
Митьковская Н.П., Герасименок Д.С.,
Мансуров В.А. ...................................................................64
Эндотелиальная дисфункция у больных
ишемической болезнью сердца
с артериальной гипертензией
и персистирующей формой
фибрилляции предсердий
при стратегии удержания
синусового ритма
Фуштей И.М., Соловьев А.В.,
Голдовский Б.М., Сидь Е.В. ............................................70
Научные публикации
Ошибки и осложнения в экстренной
хирургии повреждений длинных
трубчатых костей
при сочетанной травме
Дворник С.А., Кезля О.П.,
Рустамов Х.М. .................................................................79
Лекции и обзоры
Печеночная энцефалопатия
Силивончик Н.Н. ..............................................................89
Причины возникновения
и формирования застарелых
повреждений голеностопного сустава
Аль-Сальви З.С., Кезля О.П.,
Бенько А.Н ........................................................................101
Практикующему врачу
Инсульты у детей: проблема
своевременного диагноза
Смульская Н.Е. ................................................................110
Пищевой ботулизм – признаки,
прогнозирующие длительное лечение
в отделении интенсивной терапии
Савенко С.В, Хрипаченко И.А.,
Чебалина Е.А., Демина Т.В. .......................................118
Обморочные состояния
в практике врача скорой
медицинской помощи
Миронов Л.Л., Крастелева И.М.,
Новикова Н.П. ................................................................125
Трудности анестезиологического
обеспечения пациентов
с морбидным ожирением
Давидович В.В. ..............................................................133
Особенности клинического
течения острых нарушений
мозгового кровообращения
у больных старческого возраста
и долгожителей
Латоха И.А. ....................................................................144
Стр.5
IN THE ISSUE
Confi rmed
Status and prospects of development
of emergency medical services (emergency)
care in the Republic of Belarus
(interview with First Deputy Minister
of Health of the Republic
of Belarus Pinevich D.L.) .................................................. 7
Flagship health Belarus - City Hospital
ambulance in Minsk - 35 years old .............................13
Organization of emergency
medical care
Emergency aid – cooperation between
prehospital and hospital stages
Kurilenko E., Gratchev S., Sirenko V.,
N ovirova N., Soukovatykh A. .........................................22
Medical emergencies and disasters
The organization of medical care in the
chemical accidents and emergency cases
Hryhoryev I., Voronko E., Ostapenko E.........................27
Clinical studies
Infl uence of the secretory activity
of adipose tissue and the levels
of cytokines on the parameters
of left ventricle ischemic remodeling
and coronary artery calcinosis in patients
with high cardiovascular risk
Mitkovskaya N., Grigorenko E., Moklaya E. ................42
The analysis of life quality
in hypoparathyroid patients after
parathyroid allotransplantation
KhryshchanovichV., TretyakS.,
Kuzmenkova E., Bolshov A..............................................48
Platelet aggregation monitoring
in the most acute period of ischemic stroke
Stepanova Yu. ...................................................................57
Low molecular weight heparins
in treatment of an acute myocardial
infarction complicated by
the development cerebral infarct:
clinical evaluation of rheological eff ect
Mitkovskaya N., Herasimionak D.,
Mansurov V. .......................................................................64
Еndothelial dysfunction
in patients with coronary artery
disease with hypertension
and persistent
atrial fi brillation in sinus rhythm
retention strategy
FushteyI., SoloviovO.,
Goldovsky B., Sid’ E. ..........................................................70
Publications
Long bones trauma surgery errors
and complications in patients
with combined injuries
Dvornik S., Kezlya O.,
Rustamov Kh. .....................................................................79
Lectures and reviews
Hepatic encephalopaty
Silivontchik N. ....................................................................89
Etiology and reasons of long-standing
ankle joint injury formation
Al-Salwi Z., Kezlya O., Benko A. ................................... 101
Practitioner
Stroke in childhood: the problem
of timely diagnosis
Smulska N. ....................................................................... 110
Food botulism-signs
projecting long-term treatment
in intensive care unit
Savenko S., Khrepachenko I.,
Chebalina Ye., Dyemina T. ........................................... 118
Syncopal state in emergency
medicine practice
Mironov L., Krastsjalova I.,
Novikova N. ..................................................................... 125
The diffi culties of anestheziological
provision of patients with
morbid obesity
Davidovich V. .................................................................. 133
The clinical course peculiarities
of stroke in elderly patients
and centenarians
Latokha I. ......................................................................... 144
Стр.6