№ 5 УДК 618.13-007.274+616-089.82-036.5 ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЕ СПАЙКИ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ © 2011 г. С.О. Дубровина, В.Ю. Лесовая, В.С. Гимбут, А.В. Кузьмин Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии ул. <...> Мечникова, 43, г. Ростов-на-Дону, 344013 Rostov Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Mechnicov St., 43, Rostov-on-Don, 344-13 Послеоперационные спайки – важное осложнение всей абдоминальной хирургии. <...> Главная стратегия профилактики спаек в гинекологической хирургии сфокусирована на оптимизации хирургической техники и использовании противоспаечных агентов, которые относятся к двум основным категориям: фармакологические агенты и барьеры. <...> Хирургическая техника, минимизирующая перитонеальную травму, может уменьшить, но не предотвратить формирование послеоперационных спаек. <...> Есть ограниченное количество рандомизированных клинических исследований, свидетельствующих об эффективности противоспаечных барьеров после гинекологических операций. <...> Post-operative adhesions are a significant complication of all abdominal surgical procedures. <...> The major strategies for adhesion prevention in gynecological surgery are focused on the optimization of surgical technique and use of anti-adhesive agents, which fall into two main categories: pharmacological agents and barriers. <...> Surgical technique that minimizes peritoneal trauma can reduce, but cannot prevent post-operative adhesion formation. <...> There is limited evidence from randomized clinical trials that support the beneficial effect of most of agents in the prevention of intraperitoneal adhesions after gynecological surgery. <...> Внутрибрюшные спайки развиваются у 92,9–94 % больных, перенесших ранее полостные операции. <...> С вероятностью от 55 до 100 % во время всех абдоминальных операций спайки могут нести ответственность за риск обструкции кишечника, хронических тазовых болей и бесплодия, ухудшают качество жизни, часто требуют повторной госпитализации и более сложного хирургического вмешательства [1]. <...> Классически существуют два механизма восстановления брюшины: первый приводит к нормальному физиологическому заживлению, а второй – к формированию спаек. <...> В первые 3 дня после оперативного вмешательства нет различий в процессах заживления брюшины и формирования спаек [2]. <...>