3 РАДИКАЛЬНОЕ УСТРАНЕНИЕ ИСТОЧНИКА ПЕРИТОНИТА – КАРДИНАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА 1 ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, кафедра неотложной и общей хирургии (заведующий – профессор, член-корр. <...> 2/1, Москва, 125993, Российская Федерация; 2 ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств», Медицинский институт усовершенствования врачей, кафедра хирургии (заведующий – профессор В.Ф. Зубрицкий), Волоколамское шоссе, 11, Москва, 125080, Российская Федерация; 3 ГБУЗ «Городская клиническая больница № 67 им. <...> Саляма Адиля, 2/44, Москва, 123423, Российская Федерация Определяющим методом лечения гнойного перитонита является экстренное хирургическое вмешательство. <...> Ведущий этап оперативного приема при этом – устранение источника перитонита, которое включает удаление воспаленного органа (аппендэктомия, холецистэктомия), герметичное ушивание перфораций и свежих сквозных ранений полых органов живота, резекции пораженных участков кишечника и т. д. <...> Наибольшие трудности возникают в случаях несостоятельности кишечных швов, пищеводно-кишечных анастомозов, тощекишечных анастомозов, швов двенадцатиперстной кишки. <...> При невозможности устранить источник необходимы мероприятия по наиболее надежной его локализации и изоляции, которые позволили бы минимизировать инфицирование брюшной полости в послеоперационном периоде. <...> В статье представлен опыт проведения операций по устранению источника перитонита, описаны используемые авторами приемы, приведена схема формирования подвесной энтеростомы на катетере Пеццера через перфоративное отверстие в тонкой кишке или зону несостоятельности. <...> Разработанный комплекс оперативных приемов при послеоперационном перитоните в сложных, нестандартных хирургических ситуациях позволяет надежно изолировать источник перитонита и сохранять жизнь, казалось бы, безнадежным больным <...>