Неврологический журнал / №6 2015

ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОЗЫ И ТОНУСА: ИСТОРИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ВОПРОСА ДО СЕРЕДИНЫ XX ВЕКА (250,00 руб.)

Первый автор	Ланска
Страниц	12

250,00р

ID	399382
Аннотация	В историческом аспекте изучение расстройств поддержания позы и тонуса – это прежде всего развитие учения и понимание таких нозологий, как болезнь Паркинсона, некоторых «Паркинсонизм-плюс»-синдромов, наследственных торсионных дистоний и различных фокальных и сегментарных дистоний. Результаты: Классическое описание болезни Паркинсона было представлено Джеймсом Паркинсоном в 1817 г. в его монографии «Эссе о дрожательном параличе». Приблизительно в 1960 г. Жан-Мартин Шарко со своими студентами, работая над уточнением основных проявлений заболевания, начал разрабатывать клинический спектр этого заболевания, эвристический алгоритм для проведения дифференцированного диагноза c другими болезнями. В частности, именно Шарко выявил, что ригидность и брадикинезия являются основными проявлениями болезни Паркинсона, а слабость сама по себе не является симптомом заболевания. В 1888 г. Шарко описал случаи атипичного паркинсонизма, что в начале XX века позволило выделить такие нозологии, как мультисистемная атрофия, болезнь Вильсона, летаргический энцефалит. Раскрытие патофизиологии и патогенеза болезни Паркинсона и болезни Вильсона в итоге позволило разработать рациональную терапию леводопой и агонистами дофамина болезни Паркинсона и хелатами (БАЛ, пенициллинамин, тритилен тетрамин), цинком и трансплантацией печени – при болезни Вильсона. С момента первого описания дистонии в XIX – начале XX века ее неоднократно относили к психическим заболеваниям из-за вычурных поз, возникающих при произвольных движениях, наличия облегчающего (корригирующего) жеста и невозможности выявить нейропатологический субстрат, в частности при генерализованной дистонии. Только лишь в XX веке была доказана органическая природа заболевания, выявлена генетическая мутация при некоторых формах наследственной дистонии, локализован патологический фокус в базальных ганглиях, контралатеральные гемидистонии. Дискуссия: клинические проявления заболеваний, сопровождающихся нарушением позы и тонуса, были описаны в конце XIX – начале XX веков. Понимание патофизиологии и патогенеза в начале XX века позволило разработать рациональную терапию, в частности при болезни Паркинсона и во второй половине XX века – болезни Вильсона. Заключение: несмотря на развитие фармакологии и значительное облегчение состояния многих пациентов, доступная в настоящее время лекарственная терапия несет лишь временный эффект, нередко приводя к развитию серьезных побочных эффектов. За исключением болезни Вильсона, при лечении других расстройств позы и тонуса ни один препарат не воздействует непосредственно на саму причину заболевания. И лишь генетическое консультирование в некоторых редких случаях наследственных форм может предотвратить развитие болезни. Однако наука развивается в этом направлении большими шагами, а развитие новых технологий позволяет ожидать значительный прогресс в понимании и лечении этих заболеваний.
УДК	616.8-009.16/.18

Ланска, Д.Дж. ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОЗЫ И ТОНУСА: ИСТОРИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ВОПРОСА ДО СЕРЕДИНЫ XX ВЕКА / Д.Дж. Ланска // Неврологический журнал .— 2015 .— №6 .— С. 52-63 .— URL: https://rucont.ru/efd/399382 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОйСТВА ПОЗЫ И ТОНУСА: ИСТОРИчЕСКИй АСПЕКТ ВОПРОСА ДО СЕРЕДИНЫ XX ВЕКА Медицинский центр по делам ветеранов системы здравоохранения Великих озер, неврологическое отделение, Тома, Висконсин, США Lanska D.J. EXTRAPYRAMIDAL DISORDERS OF POSTURE AND TONE: HISTORICAL DEVELOPMENTS TO THE MIDDLE OF THE 20TH CENTURY neurology service, veterans affairs medical center, great lakes healthcare system, tomah, Wisconsin, usa В историческом аспекте изучение расстройств поддержания позы и тонуса – это прежде всего развитие учения и понимание таких нозологий, как болезнь Паркинсона, некоторых «Паркинсонизм-плюс»-синдромов, наследственных торсионных дистоний и различных фокальных и сегментарных дистоний. <...> Заключение: несмотря на развитие фармакологии и значительное облегчение состояния многих пациентов, доступная в настоящее время лекарственная терапия несет лишь временный эффект, нередко приводя к развитию серьезных побочных эффектов. <...> DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9545-2015-20-6-50-61 Historical developments in our understanding of extrapyramidal disorders of posture and tone to the middle of the 20th century emphasized Parkinson’s disease, some “Parkinson-plus syndromes, hereditary torsion dystonias, and various focal or segmental dystonias. results: The classic clinical description of Parkinson’s disease was given in 1817 by James Parkinson in his monograph entitled an Essay on the Shaking Palsy. <...> Beginning around 1860, Jean-Martin Charcot and his students worked to clarify and refine the cardinal features of the disorder, began to elaborate the clinical spectrum of this disease, and developed heuristics to distinguish Parkinson’s disease from other disorders. <...> In particular, Charcot elaborated rigidity and bradykinesia as cardinal features of Parkinson’s disease, and recognized that weakness per se is not a feature of this disorder. as early as 1888, Charcot recognized and began to characterize the clinical features of atypical parkinsonism, which anticipated later descriptions of multisystem atrophy, Wilson’s disease, and encephalitis lethargica in the early 20th century. <...> Elaboration of the pathology and pathophysiology of Parkinson’s disease and Wilson’s disease ultimately led to the development of rational therapeutics with levodopa and dopamine agonists for Parkinson’s disease, and with chelators (BaL, penicillamine, triethylene tetramine), zinc, and liver transplantation <...>

Облако ключевых слов *

* - вычисляется автоматически


	Для выхода нажмите Esc или