В помощь практическому врачу © КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 616.61-036.12-06:616.1]-07 МOРФОГЕНЕТИЧЕСКИЕ БЕЛКИ — ФАКТОР РОСТА ФИБРОБЛАСТОВ-23 И КЛОТО В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ C ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК Милованова Л.Ю., Козловская Л.В., Маркина М.М., Милованова С.Ю., Борисов A.A., Мухин Н.А., Фомин В.В., Моисеев С.В. <...> Идентифицировать роль морфогенетических белков — фактора роста фибробластов-23 (FGF-23) и экстрацеллюлярной формы (альфа) белка Кlotho (Klotho) в сыворотке крови больных с хронической болезнью почек (ХБП) как маркеров сердечно-сосудистого риска. <...> В исследование включено 130 больных (64 мужчины и 66 женщин) с ХБП I-VD стадии. <...> У 30 больных диагностирован хронический гломерулонефрит, у 23 — хронический тубулоинтерстициальный нефрит, у 28 — гипертензивный нефросклероз, у 22 — поликистоз почек, у 27 — сахарный диабет 2-го типа. <...> Контрольную группу составили 30 сопоставимых по возрасту и полу здоровых добровольцев. <...> Помимо стандартного клинико-лабораторного обследования, у больных исследовали уровень паратиреоидного гормона (ПТГ), кальция, фосфора. <...> Сывороточный уровень FGF-23 и Klotho определяли с помощью методики ELISA как исходно, так и через 1 год наблюдения. <...> Артериальное давление, включая брахиальное (периферическое) и аортальное (центральное) измеряли у всех пациентов, так же как и скорость пульсовой волны, с помощью аппарата "Сфигмокорр" (Австралия). <...> Также выполняли электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию (ЭхоКГ) и рентгенографию брюшной аорты в боковой проекции с помощью метода Kauppila. <...> При сравнении уровня FGF-23 и Klotho у больных с разными стадиями ХБП оказалось, что изменение их концентрации происходит по мере снижения скорости клубочковой фильтрации и опережает повышение сывороточного уровня фосфора и ПТГ, начинаясь уже с IIIА стадии ХБП, в то время как гиперфосфатемия и повышение уровня ПТГ — с IV—V стадии ХБП. <...> Мы выявили также отрицательную взаимосвязь между сывороточным уровнем Klotho и степенью кальциноза сердца, оцененную по полуколичественной <...>