КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, № 9, 2015 данных аутоантител в оценке активности заболевания и эффективности терапии требует дальнейшего уточнения. <...> Лабораторный мониторинг иммуногенности ингибиторов фактора некроза опухоли – α (иФНО-α) при лечении воспалительных ревматических заболеваний. <...> В.А. Насоновой», Москва Прогресс в лечении больных РЗ связан с применением генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП), включающих моноклональные антитела и гибридные белковые молекулы, которые подавляют активность важнейших провоспалительных цитокинов (ФНО-α, интерлейкины 6, 1, 17, 12/23), а также кооперацию и патологическую активацию Т- и В-лимфоцитов. <...> Однако ГИБП, в частности, иФНО-α, обладают потенциальной иммуногенностью, характеризующейся способностью индуцировать развитие нежелательного иммунного ответа с образованием антител к новым чужеродным эпитопам, что сопровождается потерей эффективности проводимого лечения. <...> Цель – оценить взаимосвязь клинической эффективности иФНО-α адалимумаба (АДА) и инфликсимаба (ИНФ) с уровнями данных ГИБП и антител (АТ) к ним в сыворотке крови у больных ревматоидным артритом (РА) и анкилозирующим спондилитом (АС). <...> Обследованы 25 больных РА, получавших АДА (до введения препарата и через 12, 24 нед лечения АДА в комбинации с метотрексатом), и 54 больных АС на фоне регулярной, длительной (более года, максимум 10 лет) терапии ИНФ (исходно и перед очередной инфузией препарата через 6–12 мес). <...> Определение АДА, анти-АДА АТ, ИНФ и анти-ИНФ АТ в сыворотке крови проводилось методом ИФА с использованием коммерческих наборов реагентов. <...> К 24-й нед лечения у всех больных РА с наличием анти-AДA АТ зарегистрировано отсутствие клинического эффекта (ΔDAS28=-1,36 (от -3,1 до -0,4). <...> В зависимости от клинического ответа на ИНФ, больные АС были разделены на 2 группы: 1-я группа – 26 (48%) больных, у которых наблюдалась потеря эффекта ИНФ (обострение через 2–4 нед после инфузии), 2-я группа – 28 (52%) больных без потери <...>