2 ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ДИАФРАГМАЛЬНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ Кафедра детской хирургии ГБОУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования" Минздрава России, 123995, Москва, ул. <...> 1/3 Для корреспонденции: Соколов Юрий Юрьевич, sokolov-surg@yandex.ru ГБУЗ "Детская городская клиническая больница , В статье дан анализ успешного применения эндохирургического доступа в коррекции различного вида диафрагмальных грыж (ДГ) у 116 детей в возрасте от 2 сут до 16 лет. <...> При ложных ДГ оптимальным является торакоскопический доступ, при этом в большинстве случаев можно закрыть дефект местными тканями. <...> В ряде случаев для протезирования диафрагмы использовали ксеноперикард как альтернативу другим дорогостоящим имплантатам. <...> При ретростернальных грыжах (Морганьи—Ларрея) и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) применяли лапароскопический доступ с максимальным иссечением всего грыжевого мешка и ушиванием только хорошо мобилизованных краев грыжевых ворот с фиксацией абдоминального отрезка пищевода и манжеты к диафрагме. <...> Рецидивы ДГ возникли у 6 (11%) детей с ДГ, оперированных торакоскопическим доступом, и у 4 (6,5%) детей с параэзофагеальной грыжей и ГПОД. <...> Rubtsovsko-Dvortsovaya, 1, The paper reports the successful application of endosurgical approach for the treatment of diaphragmatic hernia in 116 children aged 2 days – 16 years. <...> It was shown that the thoracoscopic approach yields the best results in case of false hernia when the defect can be closed by local tissues. <...> Retrosternal (Morgagni-Larrey) and hiatal hernias were treated using the laparoscopic approach with maximum dissection of the entire hernial sac, suturing only well-mobilized edges of hiatal hernia, and fi xation of the abdominal segment of oesophagus and the cuff to the diaphragm. <...> Relapses of diaphragmatic hernia occurred in 6 (11%) patients operated thoracoscopically and 4 (6.5%) ones with para-oesophageal and hiatal hernias. <...> For correspondence: Sokolov Yuriy, sokolov-surg@yandex.ru Received 22.03.15 Эндохирургическая коррекция диафрагмальных грыж (ДГ) остается одной <...>