2 ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ И ИНСУЛЬТ 1Кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета, 2 кафедра неотложной и профилактической кардиологии, ГБОУ ВПО "Первый Московский государственный университет им. <...> И.М. Сеченова" Минздрава России, Москва, Россия Для корре спонденции: Дамулин Игорь Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета. <...> Е-mail: damulin@mmascience.ru ◆ В статье рассматривается фибрилляция предсердий как один из наиболее частых вариантов нарушения сердечного ритма и ее значение в генезе возникновения кардиоэмболического инсульта. <...> Подчеркивается, что риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий нарастает при наличии сопутствующих артериальной гипертензии, сахарного диабета, а также с увеличением возраста больных. <...> Отмечается, что инсульт, возникший на фоне фибрилляции предсердий, протекает, как правило, более тяжело и сопровождается более высокой инвалидизацией и летальностью, чем инсульт, возникший на фоне нормального синусового ритма или при клапанном происхождении эмболов, что обусловлено в среднем большими размерами эмболов. <...> Размеры церебральных инфарктов, возникших вследствие эмболии, обычно более значительны, чем при тромботических инфарктах — при поражении одного и того же церебрального сосуда. <...> Основным методом диагностики при кардиоэмболическом инсульте является компьютерная или магнитнорезонансная томография головного мозга, при этих исследованиях чаще всего визуализируется четко очерченная зона ишемии клинообразной формы на границе белого и серого вещества головного мозга; проводится также кардиологическое обследование (ЭКГ, ЭхоКГ). <...> Ведение больных с кардиоэмболическим инсультом, возникшим на фоне фибрилляции предсердий, проводится по общим принципам, используемым при ишемических инсультах. <...> Для профилактики повторных кардиоэмболий наиболее широко используются пероральные <...>