2 НЕОБЫЧНЫЙ СЛУЧАЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА У ПАЦИЕНТА, ПРИВИТОГО ВАКЦИНАМИ РАЗНЫХ ГЕНОТИПОВ (ЧЕЛЯБИНСКАЯ ОБЛАСТЬ) 1 2 Управление роспотребнадзора по Челябинской области, 454000, г. Челябинск; 3 МБУЗ Городская клиническая больница № 8, 454071, г. Челябинск; фГБУ «иПвЭ им. <...> Москва; 4 фБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области», 454091, г. Челябинск; 5 фБУн «Цнии эпидемиологии роспотребнадзора рф», 111123 г. Москва Современные инактивированные вакцины против клещевою энцефалита (КЭ) высокоэффективны. <...> При неполной нарушенной схеме вакцинации возможно развитие КЭ, преимущественно неочаговых форм инфекции. <...> Летальные исходы КЭ у привитых ранее не были описаны. <...> Первый случай летального КЭ у многократно привитого пациента зарегистрирован в Курганской области, второй случай – в Челябинской области. <...> Нами установлены широкое распространение сибирского подтипа вируса КЭ (ВКЭ), его роль в этиологии летальных случаев КЭ в данном регионе. <...> Необычный случай КЭ развился у пациента, привитого 8-кратно вакцинами из штаммов дальневосточного подтипа ВКЭ («Вирион», Томск; ФГУП ИПВЭ им. <...> М. П. Чумакова, Москва) и из штаммов европейского подтипа ВКЭ (Encepur, FSME-Immun). <...> Через 2 года после последней ревакцинации и присасывания двух клещей развилась менингоэнцефалитическая форма КЭ с летальным исходом на 9-й день. <...> В сыворотках крови методом иммуноферментного анализа выявлены специфические IgM и сероконверсия IgG. <...> Методом иммунофлюоресценции в нейронах определен антиген ВКЭ. <...> Обсуждаются критерии дифференциации вакцинального и инфекционного иммунитета, особенности течения КЭ в вакцинированном организме, возможные механизмы преодоления вакцинального иммунитета. <...> 2 uNuSuaL CaSe OF LeTHaL TICK-bOrNe eNCePHaLITIS IN PaTIeNT VaCCINaTeD WITH VaCCINeS PrODuCeD FrOM M. <...> 1 Leninsky District, Moscow Region, 142782 2 Chelyabinsk, Russian Federation, 454092, 3 The Departament of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare in the Chelyabinsk Region, 73, Elkina Str., City Clinical Hospital № 8, 28, Gor’kogo Str., Chelyabinsk, Russian Federation, 454071, 4 Center for <...>