46 Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2016, Том 161, № 1 ВЛИЯНИЕ ГЕМАТОКРИТА И ПЛОТНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ НА ОБЪЕМ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ У БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ А ВО ВРЕМЯ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА Е.С. <...> Шурхина, Т.Ю.Полянская, В.Ю.Зоренко, М.Х.Азимова, В.М.Нестеренко, Ф.И.Атауллаханов ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава РФ, Москва Объем интраоперационной кровопотери у больных гемофилией во время тотального эндопротезирования коленного сустава варьирует в широком диапазоне (от 300 до 3000 мл). <...> Причины этого до настоящего времени не ясны. <...> Было исследовано влия ние гематокрита и средней плотности эритроцитов на объем интраоперационной кро вопотери у больных гемофилией А во время тотального эндопротезирования колен ного сустава. <...> Показано, что у пациентов с гематокритом менее 38.5% объем интра операционной кровопотери 1000 мл. <...> У пациентов с гематокритом более 38.5% он за висел от средней плотности эритроцитов: у пациентов с увеличенной плотностью эрит роцитов вероятность объема интраоперационной кровопотери 1000 мл возрастает. <...> Увеличение плотности эритроцитов может быть индикатором патологических процес сов, в том числе влияющих на гемостаз. <...> Можно также предположить, что обладаю щие увеличенной плотностью эритроциты меняют характер движения потока крови, что оказывает влияние на скорость адгезии тромбоцитов к поврежденному эндотелию. <...> Снижение гематокрита ниже порогового значения и увеличение средней плотности эритроцитов выше нормы может рассматриваться как фактор риска повышенной инт раоперационной кровопотери. <...> Ключевые слова: гемофилия А, тотальное эндопротезирование коленного сустава, объем интраоперационной кровопотери, средняя плотность эритроцитов, гематокрит Одним из основных осложнений гемофилии явля ется артропатия крупных суставов, которая тре бует коррекции с помощью реконструктивно вос становительной хирургии <...>