ЭКСПРЕССИЯ ПРОТЕИНКИНАЗЫ С ПРИ ДИСТАНТНОМ ИШЕМИЧЕСКОМ ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИИ ВО ВРЕМЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр Минздрава РФ, 197341, Санкт-Петербург Цель исследования – оценить экспрессию ε-изоформы протеинкиназы С (ПКС-ε) кардиомиоцитов и кардиопротективные эффекты при выполнении дистантного ишемического прекондиционирования (ДИП) на фоне применения различных анестетиков. <...> В проспективное рандомизированное исследование были включены 48 пациентов в возрасте от 50 до 75 лет, которым было показано протезирование аортального клапана (АК) по поводу стеноза. <...> В результате рандомизации были сформированы 4 группы: ДИП на фоне анестезии пропофолом (ДИПпроп n = 12), ДИП на фоне анестезии севофлураном (ДИПсев трольпроп ; исходных данных пациентов не было. <...> Протокол ДИП состоял из трех эпизодов одновременной ишемии обеих нижних конечностей по 5 мин с интервалами реперфузии по 5 мин. <...> Экспрессия ПКС-ε в кардиомиоцитах ушка правого предсердия оценивалась с помощью иммуноблоттинга. <...> Концентрацию тропонина I (сTnI) определяли до индукции анестезии, через 30 мин, 6, 12, 24 и 48 ч после прекращения искусственного кровообращения. <...> Рассчитывали площадь под кривой концентрации TnI (cTnI AUC). <...> Значимость различий оценивали с помощью непараметрического критерия Манна–Уитни, для многогруппового сравнения применяли тест Ньюмена–Кэйлса. <...> Кардиопротективные эффекты ДИП обнаружены только в случаях анестезии севофлураном: cTnI AUC составляла 134,8 (122,3; 232,4) нг/мл/48 ч в группе контрольсев ; n = 12), группа анестезии севофлураном без ДИП (контрольсев (p < 0,05). <...> При применении пропофола ДИП не приводило к снижению cTnI AUC: 93,8 (74,1; 246,8) нг/мл/48 ч в группе контрольпроп зии севофлураном сопровождалось достоверно более высоким уровнем экспрессии ПКС-ε: 1221 (921;1438) ед. в группе контрольсев анестезии пропофолом, достоверного различия в активности ПКС-ε с контрольной группой не отмечалось <...>