Железняка, 1; e-mail: stk99@yandex.ru В статье рассмотрены клинические особенности течения субклинического гипотиреоза у пациентов пожилого возраста. <...> Рассмотрены современные критерии его диагностики и принципы лечения у лиц данной возрастной группы. <...> Ключевые слова: субклинический гипотиреоз, пожилой возраст Демографические изменения в современном обществе характеризуются увеличением продолжительности жизни и доли пожилых людей. <...> Одним из самых распространенных заболеваний щитовидной железы у лиц пожилого и старческого возраста является субклинический гипотиреоз. <...> Прогрессирующее постарение населения в дальнейшем приведет к увеличению распространенности и частоты новых случаев гипотиреоза и другой патологии щитовидной железы. <...> Субклинический гипотиреоз (СГ) — лабораторный феномен, при котором определяется нормальный уровень тиреоидных гормонов в сочетании с умеренно повышенным уровнем ТТГ. <...> Это обусловлено тем, что даже небольшое снижение уровня свободного Т4 приводит к многократному повышению уровня ТТГ (по принципу обратной связи) [11, 13]. <...> СГ встречается чаще, чем манифестный, как в общей популяции, так и среди пожилых людей [22]. <...> При отсутствии лечения в течение года у 5–15 % лиц СГ переходит в явный, причем при наличии антитиреоидных антител — значительно быстрее (через 4 года у 80 % лиц старше 65 лет) [6]. <...> В ряде случаев СГ у пожилых пациентов может иметь транзиторный характер и в 37,4 % случаев может быть спонтанная нормализация уровня ТТГ [24]. <...> При выявлении СГ необходимо повторное определение уровня ТТГ через 3–6 мес для исключения транзиторного характера изменений или лабораторной ошибки. <...> Причины СГ у лиц пожилого возраста те же, что и манифестного гипотиреоза. <...> Это, в основном, аутоиммунный тиреоидит, хирургические вмешательства на щитовидной железе или радиойодтерапия. <...> Рост заболеваемости гипотиреозом с возрастом принято объяснять тем, что аутоиммунный тиреоидит (АИТ) приводит к деструкции щитовидной <...>