Вашетко2 © С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, В. Е. Савелло, Р. В. Вашетко, 2015 УДК 616.37-002.005 КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ 1 ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> Багненко); 2 ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. <...> В начале ХХ в. острый панкреатит (ОП) был довольно экзотическим заболеванием. <...> За последние несколько десятилетий ОП вошел в тройку наиболее часто встречающихся острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в отечественных мегаполисах и составляет в структуре «острого живота» 28–45% [2, 5]. <...> Цель настоящей работы — проведение анализа общепринятых международных классификаций ОП и предложение адаптированной к современСведения об авторах: Багненко Сергей Фёдорович, Гольцов Валерий Ремирович (e-mail: govare@yandex.ru), Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> , 6–8; Савелло Виктор Евгеньевич (e-mail: emergency@spb.ru), Вашетко Ростислав Вадимович, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. <...> В результате соглашения ведущих хирургов-панкреатологов из 15 стран мира в 1992 г. на Международном симпозиуме в г. Атланте (США) была рекомендована к использованию классификация ОП, основанная на выделении внутрибрюшных и системных осложнений ОП с учетом особенностей развития воспалительного и деструктивного процессов, а также степени тяжести заболевания [11]. <...> Было дано определение ОП как острого воспалительного процесса в поджелудочной железе (ПЖ) с переменным вовлечением в патологический процесс других региональных тканей или отдаленных систем и органов. <...> Панкреонекрозом считаются диффузные или очаговые зоны нежизнеспособной паренхимы ПЖ, которые, как правило, сочетаются с некрозом перипанкреальной жировой клетчатки (очаги некроза более 3 см или более 30% ткани ПЖ, выявленные по данным компьютерной томографии). <...> Под инфицированным <...>